摘要
心房利钠肽(ANP)经静脉注射已被证明是一种有效的支气管扩张剂,但其吸入的有效性尚未得到评估。在本研究的第一部分,6例哮喘患者,平均(SEM) 1秒用力呼气量(FEV1) 2.09 (0.30) l,吸入0.1和1 mg心房利钠肽,在第二个研究中,5例患者,FEV1 1.92 (0.40) l,吸入5mg ANP。以安慰剂对照、双盲、随机的方式给予ANP,并在随后的60分钟内测量FEV1。60min时给予沙丁胺醇雾化,以测量常规治疗可达到的最大支气管扩张剂反应。吸入0.1或1 mg后未见明显的支气管扩张作用,尽管后者产生了外周房利钠肽血浆水平的微小短暂升高。5 mg剂量可观察到支气管扩张效应,产生δ FEV1 0.42 (0.09) l,而沙丁胺醇随后产生0.93 (0.13)l。这种效应在5分钟时达到顶峰,与安慰剂在10分钟后无差异。我们得出结论,高剂量吸入心房利钠肽可能产生显著的支气管舒张作用,并推测气道平滑肌中产生环状单磷酸鸟苷(cGMP)的物质作为潜在的支气管舒张药物值得进一步研究。