摘要
阿片类药物通过模仿中枢神经系统内的内源性神经递质物质的作用发挥镇痛作用。阿片类药物被广泛用作止咳药,内源性阿片类药物参与控制咳嗽是合理的。为了调查这一假设,进行了一项平行设计研究,研究了50 mg可待因(阿片类激动剂)、50 mg纳曲酮(阿片类拮抗剂)和安慰剂对80名健康志愿者(平均年龄25岁)辣椒素诱导的咳嗽的影响。志愿者接受了两个辣椒素挑战单位(每个挑战单位包括5次吸入不同浓度的辣椒素,浓度为0.00-3.33 x 10(-4) M)。在一个挑战单位,受试者被指示抑制咳嗽,在另一个挑战单位,受试者自由咳嗽。咳嗽声被记录在磁带播放机上,然后回放到笔式录音机中,以产生完整的声音轨迹。在所有三个治疗组中,与在非抑制刺激单元中记录的咳嗽次数相比,抑制刺激单元中的咳嗽次数显著减少。三组治疗前后比较,抑制激发单元总咳嗽与非抑制激发单元总咳嗽在治疗前和治疗后90 min均无统计学差异。这些结果表明,辣椒素引起的咳嗽可以被自愿抑制,但抑制咳嗽和非抑制咳嗽均不受可待因、纳曲酮或安慰剂治疗的影响。这些结果不支持辣椒素诱发咳嗽受内源性阿片类物质影响的假设。