摘要
为了明确α 1-蛋白酶抑制剂(α 1-PI)在肺炎中的失活模式,我们对21例免疫活性良好的急性肺炎患者和19例免疫功能低下的急性肺炎患者(ⅰ组和ⅱ组)进行了研究。9名成功治疗肺炎的患者和10名健康志愿者作为对照组(分别为III组和IV组)。采用光度法测定支气管肺泡灌洗液(BALF)中α 1-PI、弹性蛋白酶和髓过氧化物酶(MPO)的浓度。用比色法测定弹性蛋白酶的抑制能力。由此计算α 1-PI的功能活性。与其他组相比,I组的弹性蛋白酶和MPO均显著升高。急性肺炎患者α 1-PI的平均浓度显著升高(I组13 mg。l-1, II组4.22 mg.l-1),高于III和IV组(2.65 mg.l-1, 0.33 mg.l-1)。而α - 1-PI活性在I组中所占比例显著低于其他组。只有一小部分以弹性蛋白酶复合物形式存在(约5.9%)或氧化形式存在(约4.8%),85%的α 1-PI被不可逆水解。这导致了40例急性肺炎患者中7例(18%)的自由弹性蛋白酶活性。 We conclude that functional activity of alpha 1-PI is markedly impaired due to irreversible proteolysis in acute pneumonia, despite high immunological concentrations.