文摘
上呼吸道感染只在早期生活与学龄期哮喘相关联,虽然不是完全一样强烈下呼吸道感染或两者的总和https://bit.ly/3ocwwAD
回复评论Perret和同事:
我们读过的信件J.L. Perret和同事对我们的荟萃分析早期呼吸道感染和学龄低肺功能和哮喘的风险(1怀着极大的兴趣,并且感谢他们对关键的评估。在他们的信件,两个主要的评论。首先,是否孩子上呼吸道感染没有(伴随)下呼吸道感染在生命早期就有类似的学龄期哮喘的几率,第二,差动误分类的学龄哮喘是否会影响我们的研究协会的上呼吸道感染早期生活与学龄期哮喘。
首先,调整了下呼吸道感染时检查协会的上呼吸道感染早期生活与学龄期哮喘实际上只是部分反映了上呼吸道感染的真正效果只在学龄期哮喘。因此,我们执行额外的分析来进一步探讨关联的上、下呼吸道感染完全结合,与学龄期哮喘(表1)。与上部和下呼吸道感染作为参考,上呼吸道感染单纯,只下呼吸道感染,上、下呼吸道感染同年都与学龄期哮喘的风险增加(优势比1.18到1.42范围为上呼吸道感染仅1.93 - 9.06为下呼吸道感染只和2.60 - 6.63;所有年龄趋势p值< 0.01)上呼吸道感染的优势比仅仅是与先前发现的优势比在我们协会的荟萃分析上呼吸道感染哮喘,不管下呼吸道的感染。这意味着即使是上呼吸道感染似乎只在早期生活与学龄期哮喘的风险增加相关,尽管这些效应估计的大小是小于观测协会的下呼吸道感染、单独或结合上呼吸道感染,与学龄期哮喘。然而,由于数据收集的方法,我们不知道这些组合上下呼吸道感染代表的是单一的疾病与上呼吸道感染前下呼吸道的感染,还是上下呼吸道感染中两个独立的事件。在这两种情况下,然而,似乎对哮喘的影响主要由下呼吸道的感染,这对于临床实践是一个重要的消息。
第二,J.L. Perret和同事是正确的指出,回忆偏倚不太可能发生的勘察设计包括军团。我们不能完全排除,父母更关心孩子的健康(呼吸)更有可能虚报哮喘的诊断可能导致误分类。我们相信我们已经尽可能地最小化这通过使用验证艾萨克问卷通过尽可能军团(2]。此外,不太可能发生在数的情况下医生诊断疾病如哮喘,相比更主观的结果,如气喘的症状(3]。
上呼吸道感染的协会与学龄早期肺功能和哮喘可能需要进一步深入研究,例如通过纵向研究特定病毒或详细的微生物的决心,在强大的临床确定性对呼吸健康的影响可以建立整个生命历程。此外,呼吸道感染和哮喘研究协会在以后的生活中,在塔斯马尼亚做纵向健康研究,J.L. Perret和同事参考,可能不仅加强生命历程的效果,这些早期的呼吸道感染,但也可以统计的报告曝光和结果从不同来源(孩子的父母和孩子本身,分别)。
毫无疑问,我们想强调随之而来的负面影响下呼吸道感染的早期生活在两个学龄低肺功能和哮喘中演示了我们的荟萃分析,并认为这是最重要的发现。
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脚注
利益冲突:l . Duijts声明支持欧盟的地平线2020研究和创新计划(生命周期,格兰特协议编号为733206,2016;EUCAN-Connect格兰特协议书号码824989;运动员,格兰特协议书号码874583),与当前的手稿;以及研究资助从左Vrienden van索菲娅;议长费(支付给他们的机构)从香港大学;和角色的副荷兰儿科呼吸道社会和科学委员会的成员为全球倡议哮喘(吉娜)发展年度报告为哮喘管理策略。雌激素受体van Meel没有披露。
- 收到了2022年7月9日。
- 接受2022年7月11日。
- 版权©2022年作者
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