经支气管肺冷冻活检诊断间质性肺病:COLDICE研究结果
劳伦特洛伊,克里斯多夫Grainge,Tamera科尔特大学,乔纳森威廉姆森,迈克尔门头沟,温迪库珀,安娜贝拉Mahar,杰弗里迈尔斯,西蒙赖,艾莉无毒,保罗Torzillo,马丁菲利普斯,海伦乔,苏珊韦伯斯特,气林,杰西卡罗兹,马太福音Salamonsen,杰里米“,便雅悯哈里斯,灰吕不,彼得吴,便雅悯Ng,克里斯多夫Oldmeadow,Ganesh拉古,埃德蒙刘,.Coldice调查人员
欧洲呼吸杂志
2019
54:
RCT1886;
DOI:10.1183/13993003. - 2019. rct1886国会
摘要
经支气管肺低温活检(TBLC)是一种新型的肺组织取样诊断间质性肺疾病(ILD)的技术。尽管TBLC的应用越来越多,但与外科肺活检(SLB)相比,TBLC的诊断准确性仍不清楚。
方法:我们进行了一项前瞻性、多中心研究,调查TBLC和SLB之间的一致性。中央筛查后转诊肺活检的ILD患者在一次麻醉下接受序贯TLBC和SLB治疗。样本的盲分析由3名病理学家进行,分别进行单独和一致进行。在多学科讨论(MDD)中,确定的病例在TBLC或SLB以及临床和放射学数据中随机非连续进行两次讨论。主要终点是TBLC和SLB符合1)“明确/可能通常的间质性肺炎(UIP)”、“不确定UIP”和“替代诊断”的组织病理学模式;2) MDD诊断。计算了一致性和kappa值。
结果:65例(男性30例;年龄66±9岁;FVC 84±14%;DLCO 63±13%)。TBLC(7.1±1.9mm)和SLB(47±15mm)分别取自两个独立的同侧肺叶。TBLC和SLB的组织病理学一致性为70.8%,加权κ 0.70 (95%CI 0.55-0.86);MDD的一致性为76.9%,κ 0.62 (95%CI 0.47-0.78)。对于MDD诊断可信度高/明确的TBLC(39/65, 60%), 94.9%与SLB诊断一致。在26例低置信/不可分的TBLC诊断中,SLB只将6例重新分类为高/明确的MDD诊断。
结论:TBLC和SLB在病理和MDD诊断中的高度一致性支持TBLC在ILD诊断算法中的临床应用。
脚注
引用本文如下:《2019年欧洲呼吸杂志》;54:增刊63,RCT1886。
这是ERS国际大会的摘要。没有全文版本。本摘要的进一步资料可在以下网站获得www.ers-education.org(仅供ERS成员访问)。
- 版权所有©作者2019
经支气管肺冷冻活检诊断间质性肺病:COLDICE研究结果
劳伦特洛伊,克里斯多夫Grainge,Tamera科尔特大学,乔纳森威廉姆森,迈克尔门头沟,温迪库珀,安娜贝拉Mahar,杰弗里迈尔斯,西蒙赖,艾莉无毒,保罗Torzillo,马丁菲利普斯,海伦乔,苏珊韦伯斯特,气林,杰西卡罗兹,马太福音Salamonsen,杰里米“,便雅悯哈里斯,灰吕不,彼得吴,便雅悯Ng,克里斯多夫Oldmeadow,Ganesh拉古,埃德蒙刘,.Coldice调查人员
欧洲呼吸杂志
2019年9月,
54
63(增刊)
RCT1886;
DOI:10.1183/13993003. - 2019. rct1886国会
经支气管肺冷冻活检诊断间质性肺病:COLDICE研究结果
劳伦特洛伊,克里斯多夫Grainge,Tamera科尔特大学,乔纳森威廉姆森,迈克尔门头沟,温迪库珀,安娜贝拉Mahar,杰弗里迈尔斯,西蒙赖,艾莉无毒,保罗Torzillo,马丁菲利普斯,海伦乔,苏珊韦伯斯特,气林,杰西卡罗兹,马太福音Salamonsen,杰里米“,便雅悯哈里斯,灰吕不,彼得吴,便雅悯Ng,克里斯多夫Oldmeadow,Ganesh拉古,埃德蒙刘,.Coldice调查人员
欧洲呼吸杂志
2019年9月,
54
63(增刊)
RCT1886;
DOI:10.1183/13993003. - 2019. rct1886国会