摘要
背景:大多数哮喘患儿在接受电子监测时表现出非最佳的依从性。经过一段时间的监测,依从性好的患者肺功能、炎症标志物和生活质量均得到改善(Jochmann et al., ERJ 2017)。
假设:1.一段时间的电子监测可以对依从性进行分类。2.通过电子监测实现的哮喘控制的依从性和改善在第二个监测期间得以持续。
方法:对50名哮喘严重程度不同的儿童(40%为男性,平均年龄11.9岁)发放了电子监测装置(EMD)。在第一个监测期之后,患者返回他们的EMD并接受第二个监测期。在每次研究访问中,我们记录了哮喘控制试验、肺活量测定、支气管扩张器可逆性、呼出一氧化氮(FeNO)、儿科哮喘生活质量问卷和任何发作。
结果:15名患者(28%)退出了研究。第一个监测期的中位数为84天(IQR 63,98),第二个监测期为105天(IQR 70,161)。研究人群在两个监测期间的依从性中位数没有显著差异(第一个监测期间的依从性中位数为78% (IQR 54, 92),第二个监测期间为83% (IQR 56, 93))。第一阶段有显著改善(FEV1中位数增加10%,FeNO中位数下降11.5 ppb),提示监测改善了依从性,但第二阶段无变化(FEV1平均变化+3.3%,FeNO平均变化+1.5 ppb)。
结论:一项为期2-3个月的电子监测分为依从性和改善控制;这在第二个期间得到维持;但没有取得进一步的进展。
脚注
引用本文:《欧洲呼吸杂志2019》;54:增刊63,PA5429。
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