抽象
作为FeNO水平气道炎症标记物缺乏对严重哮喘的大规模验证。本研究旨在用药物治疗,生活质量,并在德国重症哮喘登记的人口吸烟FeNO水平的阐发相关性,包括1340例患者(49个±17yrs≤8年随访,58%为女性,FEV1 2,07±0,82 L)。
药物治疗包括ICS + LABA + LAMA 1073年,在1293生物制剂和在2582任命905口服类固醇(OCS)。
取决于OCS患者显著较高的基线FeNO水平(52±49ppb; N = 448)比没有OCS(40±37ppb; N = 694,P <0.0001)。治疗具有低 - 中等ICS剂量用显著更高FeNO水平相关联的相比高剂量ICS(47±44ppb; N = 713比41±39ppb; N = 287,P = 0.03)。
奥马珠单抗治疗导致减少FeNO水平(治疗开始:43±40ppb; N = 181)中≥3每年随访(29±23ppb; N = 47; P = 0.001)。
如所预期的患者达到哮喘控制(ACQ <1,5:35±30ppb; N = 429)显示出显著降低FeNO水平比不受控制的患者(49±50ppb的; N = 470,P <0.0001)。高FeNO水平水平也较低FEV1(:,N = 349 VS FEV1 <40%39±37ppb:FEV1> 80%56±60ppb; N = 118,P = 0004)相关联,并且与血液嗜曙红细胞增多(≥300个细胞/μL:57±46ppb; N = 272与<300个细胞/μL:37±36ppb; N = 580,p = 0,0008)。
目前吸烟者已显著降低FeNO水平(24±22ppb; N = 30)比exsmokers(41±40ppb的; N = 442,P = 0.0004),和非吸烟者具有最高FeNO水平(50±46ppb; N = 470; p <0.0001)。
结论:在此精心挑选的严重哮喘的队列,增加FeNO水平水平与OCS依赖性,资格生物治疗相关,FEV1降低,高血嗜酸粒细胞,较低ICS剂量和更低的哮喘控制,以及从不吸烟状况。
脚注
引用本文为:欧洲呼吸杂志2019;54:增刊。63,PA537。
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