摘要
摘要目的:目的:研究慢性阻塞性肺病(COPD)患者在基层护理中的心肌梗死、心力衰竭发生率及相关死亡率。
方法:437例首次确诊为慢性阻塞性肺病的患者在2年的直接观察中被观察。男性405例(76%),女性129例(24%),平均年龄在观察开始时- 63,8±12,5岁:呼吸急促程度由mMRC - 2,4±0,7;CAT评分:24分,8±10分,1分;用CCQ - 1,8±0,5。对照组在年龄、性别、吸烟情况、共病指数等方面与非COPD患者具有可比性。Cox回归用于确定慢性阻塞性肺病患者是否有急性心肌梗死(AMI)和心力衰竭的风险增加。
结果:慢性阻塞性肺病与MI风险的显著增加有关(按年龄和性别调整OR: 2.98;95% CI 2.71-3.09)、心力衰竭(按年龄和性别调整OR: 2.94;95% CI: 2.46-3.51)和死亡率(按年龄和性别调整的OR: 2.76;95%置信区间:2.45—-3.12)。
对年龄(经性别、吸烟状况和年龄分层调整后)急性心肌梗死发病率的分析显示,与没有慢性阻塞性肺病的组相比,45岁以下的组急性心血管事件的发生率增加最多。建立了60岁以上男性梗阻严重程度与心肌梗死发生率之间的关系(调整相对危险度1.61(1.09 ~ 2.30)。
结论:慢性阻塞性肺病患者发生心肌梗死、心力衰竭的风险明显增加。与普通人群相比,慢性阻塞性肺病患者的死亡率也有所上升。
脚注
引用本文as:欧洲呼吸杂志2019;54:增刊,63,PA5020。
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