摘要
背景:治疗指南并不总是反映现实生活中的处方模式。关于在欧洲中小型国家临床实践中实施黄金防治指南建议的数据有限。
目标:描述一个大队列稳定的COPD患者的现实生活治疗模式。
方法:观察性、横断面、跨国研究(nct03031769.)在11个国家进行的,其中包括2162名稳定的COPD患者,无论他们的呼吸药物如何。收集药物的类别,并在整个群组和跨越国家分析的模式,包括ABCD Gold组。
结果:总共有2139名(98.9%)患者接受了任何类别的治疗。总体而言,最常见的维持治疗为单独使用长效毒蕈碱拮抗剂(LAMA)(51.4%)、联合使用长效支气管扩张剂(LABA)+吸入皮质激素(ICS)(51.3%)和联合使用LABA+LAMA(23.5%)。从确定的77种模式中,LAMA+LABA+ICS三联疗法是最常用的(41.0%),无论短支气管扩张剂或其他维持药物相关(如黏液解药、甲基黄嘌呤等)。在国家层面,荷兰使用三联疗法最多(52.9%),罗马尼亚最低(9.4%)。所有GOLD 2017组(A:48.8%, B:60.3%, C:66.3%, D:69.5%)均采用不同组合的ICS,其中三联疗法(A:30.6%, B:38.1%, C:42.7%, D:48.6%)。
结论:几乎所有患者都接受了至少一种呼吸道药物。治疗模式复杂,各国各种各样变化。稳定COPD患者的现实生活管理反映了在未推荐的黄金指南的患者中使用IC。
脚注
引用本文如下:《2019年欧洲呼吸杂志》;54:补编63,PA2509。
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