抽象
目的:为了估计按需布地奈德/福莫特罗(BUD / F的成本效益;信必®Turbuhaler®)与每日低剂量布地奈德(BUD)+短效ß2-激动剂(SABA)作为缓解轻度哮喘患者的低剂量ICS维持治疗是适当的。
方法:该分析基于SYGMA 2 (NCT02224157),对年龄≥12岁的轻度哮喘患者进行52周双盲试验,采用马尔可夫模型(每周周期)和英国医疗保健(终生)视角。比较是需200 200/6µg或芽芽楼µg每天两次(投标)+特布他林0.5毫克。模型中的健康状态为加重(仅口服类固醇≥3天或合并住院和/或急诊)、死亡和非加重。根据EQ-5D-5L(映射到3L)得到质量调整生命年(QALY)。外推是基于英国出版的文献和成本估计是基于NHS单位成本价值(£)。给出了控制参数不确定性的概率结果。
结果:在患者的一生,按需BUD / F是主导的小成本节省£290 /病人和0.0011边际收益QALY的;键驱动程序均降低总成本药物(0.52相对于2次吸入/天)和较低的恶化率(0.11 VS 0.12)与视需要BUD / F VS每日BUD,分别。成本效益可接受曲线表明,在大范围的意愿来支付QALY(包括£20,000 / QALY阈值),视需要BUD / F是具有成本效益和每天的BUD疗法+ SABA> 90%的可能性。
结论:从英国的角度来看,按需BUD / F提供用于治疗轻度哮喘患者的经济利益。
脚注
引用本文为:欧洲呼吸杂志2019;54:增刊。63,PA1964。
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