摘要
糖皮质激素(GCS)仍是治疗肺结节病的一线药物,多项临床试验证实其疗效。抗代谢物单药初始治疗仅用于GCS禁忌症患者。在这一点上,由于它被大多数作者广泛接受,甲氨蝶呤是一种选择药物。
目的:比较GCS和抗体标盐药物在新诊断肺结结患者中的疗效。
方法:94例患者接受甲强的松龙治疗。II期结节病88例,III期结节病6例。在第4周内,甲强的松龙以体重0,4 mg/kg的剂量给药,随后在第3个月结束时逐渐减少剂量0,2 mg/kg(第2次就诊)。在33例II期肺结节病患者中,我们给他们开甲氨蝶呤10mg,每周1次。由于发现了使用GCS的禁忌症,该疗法被作为初始疗法使用。进行一般临床检查、胸部CT扫描及肺活量测定。检查分别在治疗前、治疗后3个月(第2次来访)和治疗后6个月(第3次来访)进行。
结果:结果如表所示。在甲基强的松组和甲氨蝶呤组中,疾病的回归率分别为809%和78,8%。
结论:甲氨蝶呤单药治疗新诊断肺结节病的疗效并不逊于甲泼尼龙。
脚注
将本文引用为:2019年欧洲呼吸期刊;54:提供。63,PA1945。
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