抽象
理由:酸碱代谢的改变是在COPD的急性恶化的一个重要结果的预测,而足够的代谢补偿和足够的肾功能与死亡率降低相关。在稳定COPD有,然而,只有有限的上酸碱平衡,血液气体,上恶化风险分级肾功能和呼吸功能的组合作用的信息。
方法:我们使用了德国COPD队列COSYCONET的基线数据,采用线性和逻辑回归分析,其结果是实现到全面的结构方程模型。由于大多数信息参数,它包含所估计的肾小球滤过率(eGFR),经由FEV1,ITGV和弥散,而且CaO的定义肺功能2柏高2根据GOLD标准BE和恶化的风险。被调整了年龄,性别,体重指数和包年的所有措施。
结果:1506例稳定COPD(GOLD级1-4;平均年龄64.5±8.1ý;平均FEV1 54±18%的预测的,平均的eGFR 82.3±16.9毫升/分钟/1.73米2)都包括在内。BE被挂EGFR,肺功能,二氧化碳分压,发挥了作用,通过这些措施,加重风险的间接预测;此外,EGFR直接链接到发作的风险。这些协会考虑到药物(利尿药,口服和吸入糖皮质激素),其中糖皮质激素对加重风险和肺功能的影响后仍然显著,对EGFR利尿剂,BE和肺功能。
结论:在酸碱平衡紊乱,肾功能障碍相关的预测是在病情稳定的慢性阻塞性肺病急性加重风险。
脚注
引用本文为:欧洲呼吸杂志2019;54:增刊。63,OA510。
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