摘要
背景:视频胸腔镜手术(VATS)肺叶切除术治疗肺癌与术后肺部并发症(PPC)的风险相关,并伴有不良预后。尽管如此,VATS术后物理治疗的提供是可变的。我们的目的是确定与VATS肺叶切除术后物理治疗相关问题的基线因素。
方法:前瞻性队列研究包括4年(2012-2016年)接受VATS肺叶切除术的所有癌症患者。从术后第1天(POD1)起,患者由护理人员坐离并协助活动。POD1的物理治疗评估确定存在可进行干预的问题,并在认为必要时开始治疗。结果衡量指标包括PPC发展、住院和高依赖单位(HDU)住院时间(LOS)、强化治疗单位住院时间(ITU)和住院死亡率。
结果:285例患者中,209例(73%)接受了运动能力降低的物理治疗,23例(8%)接受了清除痰液治疗,65例(23%)接受了肺容量减少治疗。76例(27%)不需要物理治疗的患者的住院和HDU LOS减少(p<0.001),反映康复情况不复杂。向所有患PPC的患者和国际电联接纳的患者提供了物理治疗。Logistic回归分析发现,COPD、BMI、术前活动能力和年龄与物理治疗术后出现的问题相关(p=0.013)。
结论:我们已经确定了与VATS肺叶切除术后物理治疗相关的术前因素;这些患者可能受益于肺康复和物理治疗更好的术后结果。
- 版权所有©作者2017