抽象
背景:上叶为主与不良预后相关。如果在中央(核心)更大肺气肿相对于肺(果皮)的外部部分与在症状差异有关,目前尚不清楚。
方法:我们分析了与气流阻塞(FEV1 / FVC <0.7)电流/以前吸烟者,采用参数反应映射(PRM)配对吸气的分析和呼气的CT识别和量化肺气肿。我们测量肺中的果皮PRM肺气肿(吸气和低于-950 HU期满衰减)分开(从肋胸膜延伸1厘米向内)和芯(肺的剩余区域)。我们计算芯:皮肺气肿比,值> 1识别核心优势。We tested associations of core-predominant emphysema (higher quartile of the core:rind distribution) with respiratory symptoms (dyspnea score ≥2, 6-minute walk distance and Saint George’s Respiratory Questionnaire [SGRQ]), adjusting for age, sex, FEV1% predicted, smoking history, smoking status and exacerbation history.
结果:我们分析了758名COPD患者(平均年龄63.4年,44层%的女性,37%的吸烟者,平均FEV1%预计值60.8%,肺功能检查阶段GOLD 3/4 33.7%),谁曾在核平均15.5%的肺气肿和8.7%果皮。,SGRQ更高;在调整的模型中,具有核 - 主要肺气肿(较高的四分位数)与1.7更高MMRC得分≥2(95%CI 1.2,2.4)的可能性,更高的总SGRQ(95%CI 1.1,6.5贝塔3.8)相关联活性(测试版7.1; 95%CI3.5,10.6)和更短的行走距离(测试版-52; 95%CI -100,-1.0)。
结论:PRM定义的核心优势肺气肿与更多的呼吸相关的限制有关。
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