摘要
据推测,在慢性阻塞性肺疾病(COPD)中,睡眠相关性低氧血症可导致肺动脉高压(PH)和肺心病,即使患者只是轻度日间低氧血症。我们调查了40例日间动脉氧压(PaO2)介于60-70 mmHg (8-9.3 kPa)之间的COPD患者的睡眠变量与日间肺血流动力学之间的关系。如果患者花费至少30%的睡眠记录时间而经皮氧饱和度(StcO2)低于90%,则视为去氧者。白天动脉血液气体和肺卷不能歧视干燥器“D”从non-desaturators (n = 18)”和“(n = 22),但清醒基线StcO2,测量前的睡眠,低在D组肺动脉平均压力明显高于在D组(19.1 + / - 4.7 vs 16.8 + / - 1.9毫米汞柱,p < 0.05),所有PH患者(40例中6例)均属于d组。15例平均夜间StcO2小于90%的患者中有6例观察到PH, 25例平均夜间StcO2大于90%的患者中没有一例观察到PH。PH值患者(n = 6),均为去饱和者,与无PH值的去饱和者(n = 12)和ND (n = 22)不同,去饱和次数多,下降持续时间长,平均夜间动脉氧饱和度(SaO2)较低。我们的结论是夜间去饱和和永久性PH值之间很可能存在因果关系。氧疗是否能预防这些患者的PH值还需要进一步的研究。