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背景:有越来越多的人意识到需要先进的护理计划在COPD患者。适当的时间来讨论这些患者医嘱订单仍然是一个困难的临床决策。
目标和目标:评估医嘱的使用和时间点订单作为先进的护理计划的一部分在慢性阻塞性肺病患者在比利时高等护理中心。
方法:病人的回顾性分析文件的569名慢性阻塞性肺病患者平均随访(FU)年(平均+差)。
结果:30接受肺移植患者被排除在外或傅。345名患者没有得到医嘱秩序,其中94人(27%)死亡傅(平均2557天)。194名患者医嘱订单,其中149人(82%)死亡傅(平均2583天)。患者医嘱FEV1(44%的pred较低。比56% pred)。
首次医嘱秩序和死亡之间的平均时间为163天;28%和43%在30天内死亡,90天,分别。50%死于医院;12%死于ICU或ER。最频繁的医嘱顺序是“没有心肺复苏和插管”(40%);最常见的动机是“可怜的呼吸状态”(65%)。绝大多数(86%)的医嘱订单写在住院治疗期间,其中20%的ICU或ER。只有19岁的539名患者(4%)有医嘱门诊访问期间的订单。
结论:慢性阻塞性肺病患者医嘱订单死亡的概率很高。医嘱的大部分订单是在住院期间,只有4%的傅在动态稳定条件。这些数据反映的困难与先进的护理计划在慢性阻塞性肺病。
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