抽象
COPD是一种无法治愈的,渐进的疾病,与相关显著的发病率和死亡率。难治性呼吸困难常被undertreated和少数患者获得姑息治疗。
宗旨:为了检验的生活护理的最后住院发生死亡个案的过程中输送到COPD患者结束。
方法:连续209例患者从谁死于慢性阻塞性肺病在澳大利亚教学医院从二〇〇四年至2016年进行回顾性审查。
结果:163例包括:106(65%)男性,中位数80岁;平均呼吸功能:FEV10.8L (39%), FVC 2.0L (72%), DLco 9 (39%);85人(52%)使用家庭氧气;120人是戒烟者(74%);11人(7%)在最终入院前接受了姑息治疗。
对于134(82%)患者护理的目标是在最后的入场记录为缓解1天之前死亡的中位数。133(82%)患者接受阿片类药物和96(59%)接受了苯二氮,以图减轻症状。中位数起始和最终阿片剂量分别为8mg和15毫克口服吗啡当量/ 24小时。61(37%)患者进行姑息治疗小组的审核。
抗生素给予至149(92%)患者和在95(64%)患者之前死亡停止。无创通气给予了93(57%)患者和在72(77%)的患者停止。
11(7%)患者入院之前作出的预先护理计划,然而56(34%)有事先接诊在医疗团队完成医疗顺序的限制。
结论:虽然大多数患者接受了某种形式的缓解,这发生较晚,主要集中在一天之前死亡。尽管疾病的严重程度,少数患者完成了高级护理计划或之前最后入场看到姑息治疗团队。
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