抽象
介绍:重症监护病房非呼吸性获得性肺炎(NV-ICUAP)是危重病人的主要感染。我们回顾性分析了我院对NV-ICUAP的诊断方法、NV-ICUAP在病原学诊断中所占的比例以及微生物学定义组(MicDef)和非定义组(MicNotDef)之间的差异。本研究的目的是评估早期微生物学定义对指导治疗的重要性。
方法:数据进行前瞻性在诊断2007和2015.MicDef和MicNotDef NV-ICUAP之间收集在6个ICU(总45床)根据识别回顾性比较:诊断方法,治疗,结果和炎症反应。
结果:我们研究了194 NV-ICUAP。患者被集中在两组:MicDef 82(42%)和MicNotDef 112(58%)。两组具有相似的基线严重度评分和初始全身性炎症反应。该MicNotDef组具有较少气管插管(ETI)(54.5 VS 69.5%; P = 0.034),抗微生物剂的(ATBS)更短的总持续时间(平均值13天SD±6vs17天SD±12; P = 0.006)和较短的ICU支柱(17.3±20.5 VS 20,9±16,3; p = 0.004)比正MicDef。的总死亡率为42%,组之间观察到非显著差异(48%比38%; P = 0.14),并用微生物隔离(84%比42%; P = 0.006),根据是患者中更高用经验性治疗不足。
结论:有趣的是,我们发现,MicNotDef患者治疗的ATBS的持续时间较短的ICU停留越来越少了ETI事件。有足够的经验性治疗(根据抗菌谱)治疗的患者比患者的MicDef组的治疗不彻底更好的生存。
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