抽象
大环内酯类(MA)和糖皮质激素(GC)已经显示出严重的社区获得性肺炎(SCAP)的治疗益处,但是两种治疗的联合政府的好处是未知的。
Objetives:为了评估MA和GC的联合给药的治疗失败(TF)和SCAP炎症反应相比,谁与MA单独或GC和fluorquinolones(FQ)接受治疗的患者的效果。方法:以SCAP(1)患者评价了TF GC的好处RCT分析事后。
结果:其中106名患者,56(52%)患者接受GC,和50(48%)接受安慰剂(PL)。在GC组接受用MA和41(38%)15(15%)患者β内酰胺(BL)+ FQ。在PL组13接收(13%)患者治疗MA和37(34%)BL + FQ。谁收到的GC和MA提出后期TF只有1(7%),无病人呈现早期TF。在后期TF组(MA + GC0%,FQ + GC6%,PL + MA31%,PL + FQ22%P = 0.025)之间,观察到显著差异。降低C-反应性蛋白(CPR)的中值(105IQR [48; 119] mg / L时,P = 0.041),降钙素原(PR)(0.2 [0.1; 1.1]纳克/升,P = 0.013)和IL-6(44 [14; 134]微克/分升,p = 0.001)的组MA + GC的中观察到在第3天以及在CPR(20 [7; 28] mg / L时,p = 0.014)和PR(0.1[0.1; 0.2]纳克/升,p = 0.001)在第7天。
结论:谁与MA和CS接受治疗的患者有较低的后期TF和炎症标志物水平较低。另外RCT研究需要探讨SCAP MA和GC的共同给予的好处。
1-Torres的A,西比拉O,费勒M,等。对治疗失败糖皮质激素的影响在住院重症患者社区获得性肺炎。JAMA。2015; 313(7):677-686。
- 版权所有©作者2016