摘要
背景生物制剂支气管镜肺减容(BLVR)是肺减容手术的新选择之一。
目的:目的评价低成本自体血、纤维蛋白胶等生物BLVR的疗效和安全性。
方法:8例男性患者随机分为两组:A组采用自体血,B组采用纤维蛋白胶。经纤维支气管镜经三腔球囊导管注射药物。在术后12周评估高分辨率CT (HRCT)容量、肺功能测试、症状和运动能力的变化以及并发症。
结果:平均年龄(±SD)为57.75±10.62岁。A组术后12周mMRC评分均值、6分钟步行距离(6MWD)、残余容积/总肺活量(RV/TLC)比值、1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)比值、HRCT容积(p值:分别为0.014、0.014、0.008、0.008、0.003)。B组手术后12周FEV1/FVC的平均值有显著改善(p-值:0.012)。而mMRC评分均值、6MWD、RV/TLC比值、HRCT容积值的改善均无统计学意义(p值分别为0.058、0.075、0.164、0.402)。所有患者均耐受手术,1天后出院,B组1例患者病情加重,经药物治疗得到控制。
结论:这些初步结果表明,低成本生物制剂的BLVR治疗晚期肺气肿安全、微创、成本低、效果好。
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