抽象
气体交换障碍和肺不张安氟醚麻醉期间的发展,10例患者(平均年龄70岁)与慢性阻塞性肺疾病(COPD)进行了研究。醒,通过计算X射线断层摄影术所评估没有患者显示肺不张。通气/血流分布(VA / Q),由多种惰性气体消除技术的研究,显示VA / Q比的增加分散液(灌注分布的对数标准偏差,平均通讯记录问SD 0.99;上部95%可信限的正常的受试者:0.60),并且具有低VA / Q比区域的增加的灌注(0.005小于VA / Q小于0.1:心输出量的5.4%)。分流是可以忽略不计(平均0.6%)。计算胸部CT显示比以前见于健康受试者的肺(P小于0.01)显著更大的横截面面积胸椎。无肺不张被视为在任何病人。在麻醉过程中出现了一个进一步与显著增加通讯记录问SD(1.29,P小于0.05),而在分流没有增加(平均1%)的VA / Q失配的恶化。次要萎陷区3例患者进行了说明,其余都显示无肺不张。胸部尺寸是不超过3%的麻醉过程中降低,提示不变或仅最低限度地影响了功能残气量。 These findings contrast with those seen in patients with healthy lungs in whom atelectasis and shunt regularly develop during anaesthesia.