欧洲的“空气年”2013即将到来:在接下来的几个月里,欧盟将修订其主要的空气污染控制政策。缺乏清洁空气是当今欧洲对公众健康最重要的环境威胁之一。欧洲呼吸188bet官网地址学会环境和健康委员会(www.ersnet.org)制订了清洁空气的10个简明原则,总结了科学技术的现状,并为公共卫生政策提供指导。这篇社论是为了解释这10条原则而写的。
1)公民有权享有清洁的空气,就像清洁的水和安全的食品一样。
实际上,这一原则应该是不言而喻的,甚至一提到它就会感到尴尬。但现实是,数百万欧洲人生活在呼吸周围空气不安全的地区。
欧盟关于环境空气质素的最新主要指示是指示2008/50/EC。它认识到必须将污染减至对人类健康的有害影响最小的程度。然而,空气中颗粒物的限值远远高于世界卫生组织(世卫组织)的建议值。例如,可呼吸颗粒物(截断空气动力学直径为50%的颗粒物,其年平均极限值为2.5 m);点2.5)设置为25°g·m−3这比世界卫生组织推荐的水平高出2.5倍。世卫组织的准则仅基于健康考虑,没有考虑到满足准则的经济或技术可行性。欧盟指令承认PM没有可识别的阈值2.5并指出,政策应以全面减少城市背景地点的浓度为目标。但是,到目前为止,还没有采取有约束力的立法措施来执行这项规定。当局已就现行指示的公共卫生范畴作出详细评估[1]。
臭氧欧盟目标值是120微克·米−3作为最大8小时均值,而不是要在25天以上一年突破。世界卫生组织空气质量准则是100微克·米−3世卫组织估计,即使在这个水平上,日死亡率也会比基线70尔格·米增加1-2%−3。
简而言之,仅遵守欧盟关于颗粒物和臭氧的现行立法并不能充分保护公众健康。
2)室外空气污染是当今欧洲最大的环境健康威胁之一,导致预期寿命和生产效率的降低显著。
几年前,世界卫生组织曾估计空气中人造颗粒物对预期寿命的影响[2]。这项分析的结果表明,目前暴露于人为来源的颗粒物导致欧洲人均预期寿命减少8.6个月。影响在芬兰大约3个月,在比利时超过13个月。
对生产率(以工作损失天数衡量)的影响也可能是巨大的,尽管可以作为估算依据的研究较少。美国最近的一项分析认为,PM造成了每年1800万个工作日的损失2.5暴露,1100万缺课天数暴露在臭氧中[3.]。2005年计算的一个欧洲分析,一些6.25亿活动受限天数可以归因于臭氧和PM10独自[4]。
在六个西欧国家最近的一项研究比较了九大环境暴露的公共健康的影响,并表明,颗粒空气污染引起的明确的九个因素的疾病负担最重研究[5]。
3)微粒和臭氧是最严重的污染物。现在迫切需要大幅度降低它们的浓度。
许多研究都记录了空气微粒对公众健康的不利影响。队列研究提供了最有力的证据。在队列研究中,大量人群被跟踪了多年。美国癌症学会(ACS)最新的研究估计,每10英尺每米,死亡率就会增加6-8%−3长期PM的增加2.5浓度在社区[6]。据报告,心血管疾病和肺癌死亡率增加了更大的百分比。根据早期美国癌症协会的报告,欧洲细颗粒物健康影响评估假设死亡率增加6% [7]所以这些估计可能有些保守。这对PM的报告估算的一个欧洲队列研究2.5发现每10微克·米增加6%−3也(8]。
可吸入颗粒物和臭氧对死亡率和住院率显著的短期影响;此外,现在也是呼吸,但没有心血管疾病,死亡率调整点之后臭氧的长期影响的一些证据2.5(9]。因此,臭氧对公众健康的影响可能比世卫组织空气质量准则中估计的要大。美国最近的一项分析估计,每年有13万人的过早死亡可能与PM有关2.5和额外的23700到臭氧[3.假定与臭氧对呼吸系统死亡率的长期影响是真实的。
一般认为,如果确实存在臭氧和细颗粒物的影响,则其影响阈值非常低。这意味着,即使暴露在低于世卫组织空气质量准则的水平之下,仍可预期对公众健康产生相当大的不利影响。过去二十年空气污染的减少已被证明与美国人预期寿命的延长和呼吸系统健康的改善有关[10,11]。
4)路边污染对健康构成严重威胁,不能通过调节细颗粒物质量或臭氧来适当解决。在未来的研究中需要考虑其他指标,如超细颗粒和黑碳,从而为进一步的法规提供依据。
许多研究,特别是来自欧洲的研究,已经记录了在繁忙的道路附近居住或上学对健康的不利影响。这些影响包括成人的死亡率、呼吸和心血管疾病,以及儿童的哮喘和其他呼吸和过敏反应。然而,靠近繁忙道路的颗粒质量梯度往往很小,而臭氧浓度,如果有的话,在繁忙道路附近比在一定距离低。观察到的影响不太可能归因于粒子质量,当然也不可能归因于臭氧。其他一些污染物在接近公路的地方有更陡峭的梯度;这些包括超细颗粒和黑碳(烟灰)。许多研究都使用了黑碳及其替代品,其证据足以令人信服,建议考虑将黑碳作为与健康相关的空气污染的额外指标进行研究,并制定法规[12]。超细粒子,即。100纳米以下的微粒正在被越来越多地研究,而且在繁忙的道路附近也有很高的含量。目前尚无足够有力的证据,建议为超细颗粒制定数值空气质量准则或限值[13,14],但为谨慎起见,要加强以减少或消除来自机动车,由于新出现的毒理学和流行病学证据超细颗粒物的排放政策。
5)非尾气排放(从制动器,轮胎和道路表面,等等)对道路使用者和住在繁忙道路附近的居民的健康构成威胁。
近年来,很明显,来自刹车、轮胎和路面的非尾气排放,等。对路边测量到的细小颗粒,特别是粗颗粒有很大影响。在北方国家尤其如此,在冬天,道路经常用砂土和钉胎来改善在湿滑道路上的牵引力。然而,在欧洲一些冬季较温和的地区,情况也是如此,尽管程度较轻。15]。暴露于这些颗粒的风险尚不完全清楚,但毒理学研究支持这些颗粒可能具有重要的生物学效应[16,17]。有证据表明粗颗粒和风吹灰尘从,例如,撒哈拉,可以具有不良健康影响为好,这需要引起注意和控制[18]。
6)从现代柴油发动机二氧化氮的真实世界的排放量比预期的要高得多。这可能会在高峰期和停滞的天气可能对健康的影响的时期暴露出许多道路使用者,以及生活在繁忙的道路科目,短期峰值浓度,但到什么程度还需要进一步研究。
突然,路边没有2浓度在许多领域不断增加,为改变NO的结果2/没有x装有微粒收集器的柴油发动机的排放物比率[19]。有时,短期内浓度峰值达到每立方米数百微克,这一水平可能会对敏感对象产生急性呼吸影响[20.]。有研究表明,40微克·米的年平均限值−3未来几年,欧洲许多路边路段的积雪将会超过积雪。21]。长期平均污染混合物的健康风险与这种高NO2浓度需要进一步研究,因为NO和NO之间的比率2混合物的其他成分一直在变化。
7)全球变暖将导致更多的热浪,在此期间,空气污染浓度也会升高,高温和空气污染物协同作用,产生比单纯的高温或污染更严重的健康影响。
夏季较高的气温和热浪会在夏季产生较高的臭氧浓度(假设其他因素不变)[22,23];这将导致死亡率和住院率的增加。全球变暖和降雨量减少也会增加野火的发生次数,从而增加生物质燃烧所造成的空气污染。特别是在热浪期间,空气污染物与高温之间可能会产生协同作用,对公众健康造成的不利影响比单纯高温或空气污染造成的影响更大[24]。
8)生物质燃料燃烧产生有毒污染物。对于可控的火灾,如壁炉、柴炉和农业燃烧,以及未控制的野火,都是如此。有必要评估欧洲许多地区来自这些来源的空气污染对健康的实际影响,以便了解有必要进行更好的控制。
2010年夏天俄罗斯的野火事件戏剧性地说明了生物质燃烧产生的烟雾可以导致空气污染颗粒物长期处于极高浓度[25]。对死亡率和发病率的影响可能很严重,但有待进一步研究。在木材是家庭取暖和烹饪的主要来源的欧盟地区(斯堪的纳维亚部分地区、阿尔卑斯地区和其他地区),木材烟雾暴露率可能很高[26]。生物质火灾燃烧产物的毒性可能与化石燃料燃烧产物相同[27,28,然而,对于这些污染物对健康的影响,却很少有系统的研究或控制。欧洲目前正在大力提倡使用生物质燃烧,以减少温室气体的排放。重要的是,这种燃烧应该尽可能在大型装置中进行,以高效和清洁的燃烧来减少空气微粒污染的排放。
9)遵守欧洲主要空气污染物的现行限值并不能对公众健康提供保护。事实上,如果浓度远远低于当前的限值,特别是细颗粒物的限值,就会对健康产生非常严重的影响。
在欧洲颗粒电流限制值不管从提供的不利影响没有任何保护公众健康[1,29]。该限值远高于世界卫生组织的建议,也远高于美国和其他发达国家的空气质量标准。我们迫切需要向国家和地方政策制定者通报这一点,因为一旦不再超过限值,空气污染控制政策就会减弱,这可能在法律上是合理的,但却提供了一种完全错误的安全感。在某种程度上,臭氧也是如此,其限值高于对死亡率和住院率明显产生不利影响的水平[30.]。
10)欧盟需要制定政策来减少空气污染,最终使空气变得干净,不再对欧洲公民的健康产生重大不利影响。这种政策的好处大大超过了成本。
鉴于欧洲目前的环境空气污染的大健康的负面影响的,需要采取紧急行动,以减少特别是细颗粒和臭氧浓度进一步。此前的成本效益分析,已经清楚地表明,进一步减少污染的预期寿命增加方面的货币化的好处,降低了生产力损失和减少疾病负担超过的进一步减少空气污染的成本[31]。
因此,来自所有主要来源需要,最终导致空气是干净的,不再与欧盟公民的健康显著的不利影响有关欧盟政策,以减少空气污染。
脚注
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