抽象
肺动脉平均压(MPAP) > 25 mmHg定义的肺动脉高压(Pulmonary hypertension, PH)加重了ILD的预后,可危及右心室功能。本研究调查了ILD患者PH值和右心室功能障碍的患病率。
基于HR-CT扫描和肺功能参数ILD的诊断患者的超声心动图筛选以检测PH的迹象。三尖瓣压力梯度(TI)≥40毫米汞柱,扩张或减少三尖瓣环平面收缩漂移(TAPSE)超声心动图检查指定的pH。如果可能的话,对心脏导管插入术(RHC)在对患者进行超声心动图与PH以明确诊断。NT-proBNP水平在所有患者测量。
结果(平均值±SEM):206名ILD患者。这些有IPF(17%)NSIP(12%),DIP(5%),过敏性肺泡炎(6%)的诊断,相关联的胶原(18%),结节病(8%)或其它/ unclassifiet ILD ILD(33%)。平均数DLCO的和TLC是分别44±1%和69预期±1%。平均NT-proBNP的水平分别为496±111毫微克/升。
30名患者(14.5%)有PH的超声心动图检查标志(TI = 59±3毫米汞柱,NT-proBNP的2209±657毫微克/升)。在19例患者得到RHC数据,并且在18,PH的确诊(MPAP = 39±2毫米汞)。9例(5%)的pH为证实RHC(MPAP = 42±3毫米汞柱)和右心室的具有扩张,减少的TAPSE(平均1.38±0.14厘米)和显着增加的NT-proBNP的值(平均5599±1557纳克/ 1)。
结论:PH在ILD患者的本组群估计患病率为15%。5%的患者验证了重度肺动脉高压损害右心室功能。
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