向编辑:
金等等。1以前表明营养赤字在急性呼吸衰竭的发展中的预后重要性和粟粒肺结核(MTB)的进一步结果。有几点需要进一步讨论,以便正确理解其相关性。
4点营养风险得分,金等等。1曾以严重淋巴细胞减少和低胆固醇血症为营养不良的指标。结核分枝杆菌的特点是炎症部位(淋巴细胞性肺泡炎)的淋巴细胞区隔化,导致外周血淋巴细胞数量减少2。此外,淋巴细胞总数尚未被发现是老年人营养不良的合适标志3.。此外,保持不同的介绍和白细胞计数MTB的思想,使用严重淋巴细胞病作为参数似乎并不理解。
次粒细胞血症作为营养状况参数的作用是一个积极研究的领域,并且没有得到很好的证明。低血清胆固醇水平也是炎症介质在活性感染期间引起的4.因此,可能无法真正描绘营养赤字。缺乏血清胆固醇水平和结核病结节之间的关联的文献。
营养不良是免疫缺陷最常见的原因。营养状况是一个非特异性参数,它严重地决定了所有感染的结果,而不是结核分枝杆菌所特有的。动物实验表明,营养不良导致对感染的免疫反应减弱,特别是淋巴细胞刺激和细胞因子分泌减少,从而导致不良结果5.。其他危险因素,如脑膜炎的存在6.,hyponatraemia.7.,转氨酶水平升高8.和肾上腺抑制,可以明确预测MTB的差。
营养缺陷具有复杂的感染互动。它不仅增加了对感染的易感性,而且还决定了其结果。感染也可能在结核病中沉淀营养缺乏。粟粒肺结核的初始介绍和严重程度可能是疾病结果的更好预测因素。然而,营养缺乏可能是一个混杂因素,因此应始终寻找并在所有形式的结核病中寻找和管理。
兴趣表
没有宣布。
- ©ERS期刊有限公司