慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种重要的发病率,死亡率和社会经济负担,和它的患病率继续增加。它预计将从目前的第四的位置,第三个最常见的死亡原因,在世界范围内,2020年投入使用1。吸烟被认为是慢性阻塞性肺病的原因在绝大多数病人,尽管它仍然是一个中心问题在呼吸医学为什么少数(15 - 20%)的吸烟者开发临床慢性阻塞性肺病。
香烟烟雾诱发气道炎症被认为扮演一个重要的在COPD发病的作用2。它的特点是中性粒细胞涌入到气道腔内的巨噬细胞和淋巴细胞数量增加,尤其是CD8 +细胞在气道壁。最近的研究强调寡克隆CD4 +细胞的重要性3,b细胞4和浆细胞。
由于弗莱彻和皮托的开创性的流行病学研究5,它已被普遍接受,戒烟放缓加速一秒钟用力呼气量下降(FEV1),这正是慢性阻塞性肺病,通常作为疾病活动的代理。控制从前瞻性研究获得的证据,如肺部健康研究6,FEV1改进的第一年和随后的,下降的速度降低了∼50%持续“戒烟”。断断续续完成从吸烟导致利率FEV禁欲1下降,持续戒烟和继续吸烟者之间的中间,只有一个非常实质性的减少每天吸烟少于五香烟与FEV减少1下降7。此外,急性加重似乎与FEV下降…