摘要
吸烟是慢性阻塞性肺病(COPD)的主要危险因素,但只有10-15%的吸烟者会患上这种疾病。风险与累积香烟消费没有密切关系,可能是因为吸烟者吸入烟雾的程度和深度不同。本研究研究了吸入烟雾在COPD发展中的作用。80名吸烟者和20名终身不吸烟的志愿者(年龄在35-65岁)被招募。测量肺功能变量并进行高分辨率计算机断层扫描(HRCT)。烟雾吸入的评估是通过CO增加(吸烟5分钟后过期一氧化碳的增加)和血清可替宁。一氧化碳转移系数(KCO)较低的吸烟者CO增加率为6.3 ppm, KCO正常吸烟者CO增加率为2.9 ppm (p=0.006);吸烟者中hrct定义的肺气肿为7.2 ppm,而KCO较低的吸烟者为2.6 ppm (p=0.002);单纯hrct诊断肺气肿的吸烟者为4.5 ppm,无hrct诊断的吸烟者为2.8 ppm (p=0.08)。吸烟者的平均血清可替宁为328ng x mL(-1),非吸烟者的平均血清可替宁为243ng x mL(-1) (p=0.005)。 Lifetime nonsmokers had normal HRCT scans, lung function and serum cotinine. Emphysema is associated with high alveolar smoke exposure as measured by CO boost. Productive coughing is associated with high nicotine uptake, probably from airway smoke particle deposition.