婴儿感染呼吸道合胞病毒后10年出现喘息、哮喘和肺功能障碍。

摘要

在泰恩赛德郡，有180名儿童在出生一年内被证实患有呼吸道合胞病毒下呼吸道感染，其中130人在10年后被复查，其余50名儿童中有34人被复查。在100多名指标儿童和类似数量的对照组儿童中进行了皮肤试验、肺功能试验、组胺挑战和支气管不稳定性运动试验。在130个指标儿童中，共有55个(42%)有进一步的喘息发作，而111个对照组中只有21个(19%)有喘息发作;但10岁时出现不良症状者较少(6.2% vs 4.5%)。在指标儿童中支气管不稳定的发生率增加了三倍，但没有特异反应过度。即使排除有反复喘息病史的儿童，在整个肺活量操作过程中，最大呼气气流也降低了。单次呼吸氮冲洗试验结果正常，但提示即使呼气流量受限，通气也没有明显不均匀。这些差异可能是由于感染损害了正在生长的肺部造成的，但也可能是由于呼吸道的预先存在的差异造成的，这使得某些儿童在婴儿时期第一次受到病毒的挑战时更容易受到症状性感染。