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增加戒烟后感冒症状和口腔溃疡
  1. M阿瑟1,
  2. R西1,
  3. 一个斯特普托2,
  4. 一个McEwen1
  1. 1心理学系,圣乔治医院医学院,伦敦大学,伦敦,英国
  2. 2伦敦大学学院流行病学和公共卫生学系,伦敦,英国
  1. 函授:迈克尔•阿瑟博士心理学系,猎人,圣乔治医院医学院,伦敦大学克兰麦阶地,伦敦SW17矿石,英国;m.ussher在{}sghms.ac.uk

文摘

摘要目的:检查报告的变化感冒戒烟后的症状和口腔溃疡。提出,这些症状会增加戒烟的报告。

设计:烟民戒烟前一周评估(基线),后一个,两个,六个星期吸烟的禁欲。

参与者:174吸烟者参加七周戒烟计划结合行为支持与尼古丁贴片。

主要结果测量:自我报告的感冒症状,口腔溃疡,和吸烟禁欲(验证使用过期的一氧化碳)记录在每个测量场合。

结果:后1、2、6周的吸烟禁欲73.0%(127/174),57.5%(100/174)和44.8%(78/174)的参与者,分别保持连续禁欲和提供报告的感冒症状和口腔溃疡。对于那些有六个星期,相对于基线,在报告的数量显著增加感冒症状观察1和2周后吸烟的禁欲(分别为p = 0.009, p = 0.038)和增加报告的1和2周后口腔溃疡禁欲(分别为p = 0.004, p = 0.008)。禁欲一周后显著增加的报道喉咙痛、咳嗽、耳聋、打喷嚏观察(p = 0.049, p < 0.001, p < 0.039, p < 0.003,分别)。

结论:这个研究首次系统地文档大幅增加在寒冷的戒烟后的症状和口腔溃疡。吸烟者应该告知他们有经历这些症状在戒烟的可能性增加了。在心理上准备这些影响可能会减少他们的影响试图戒烟。

  • 戒烟
  • 普通感冒
  • 口腔溃疡
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来自Altmetric.com的统计

口疮(嘴)溃疡的发病率已经发现在吸烟者比不吸烟者更低1临床观察表明,一些吸烟者在戒烟经验增加口腔溃疡。2,3相反,吸烟者比不吸烟者往往更容易受发展中常见的感冒症状,4,5虽然临床观察表明,一些吸烟者戒烟经验增加感冒症状。此外,临床观察表明,不适与口腔溃疡和感冒症状有时可能会起到威慑成功戒烟。

文献检索并没有透露任何研究,系统地记录变化在口腔溃疡戒烟。一项研究发现没有变化的报道咳嗽、头痛或戒烟后喉咙痛。6然而,本研究的限制小样本大小(n = 48)和症状只是报告后24小时内吸烟的禁欲。本研究旨在考察普通感冒的症状和口腔溃疡的变化通过自我报告行政措施都在吸烟,然后后6周的戒烟。

方法

参与者

一百七十四名男性和女性想要停止吸烟和吸烟每天至少10支是通过报纸广告招募的至少三年在12月。那些有精神疾病,药物滥用问题或怀孕被排除在外。吸烟者提供书面同意和伦理审批。

设计和措施

所有参与者评估前一周戒烟(基线),然后在一、两个,6周的戒烟。他们参加了六周戒烟治疗会议涉及个体认知行为的支持7和跟进会议最后两周后治疗。在第二个会话参与者被要求停止吸烟和被建议使用15毫克尼古丁贴片每天16小时。8日,9

在第一个会话收集人口数据。自我报告连续吸烟禁欲10后1、2、6周的禁欲了过期一氧化碳(CO,截止10 ppm)使用Bedfont Smokerlyzer,使用尼古丁贴片和参与者。第一次会议,然后后1、2、6周的吸烟禁欲,这些参与者保持连续的禁欲是问“你有下列上周感冒症状”:/沙哑的喉咙痛,咳嗽,条堵住鼻子,流鼻涕,打喷嚏,身体不舒服的,热,冷,头痛,肌肉酸痛,粘膜炎,耳聋的感觉/ muzziness耳朵,耳朵疼,和温度。11每一个症状是编码1或0。它是生产复合感冒症状评分标准实践。12日,13因此,对于每一个吸烟者,将个人感冒症状条目的得分在每个测量总结点产生一个总分(范围0 - 14)。此外,参与者被问到“你有口腔溃疡在上周?”(是或否)。

统计测试都是正反。

结果

在基线(SD)的平均年龄为43.2(11.4),意味着(SD)年的全职教育是13.0(2.0),意味着对尼古丁依赖的(SD) Fagerstrom测试14分数是5.5(2.0),平均每天吸烟(SD)是21.3(8.0),和均值(SD)过期CO浓度为21.3 (9.0)ppm。示例(n = 174)包括108名妇女(62.1%),56.3%(98)结婚或同居,46.0%(80)的专业或管理职业,和87.9%(153)是白人。

后一周,两周,6周的吸烟禁欲73.0%(127/174),57.5%(100/174)和44.8%(78/174)的参与者,分别保持连续禁欲和提供自我报告在上周感冒症状和口腔溃疡等症状。戒酒的1、2、6周,91.3%(116/127),87.0%(87/100)和65.4%(51/78),分别使用尼古丁贴片每天报道。

当检查复合冷症状评分(范围0 - 14)Wilcoxon测试表明,更多的感冒症状报告相对于基线后吸烟的禁欲一周(Z =−2.7, p = 0.007;意思是(SD)分数(n = 127):基线= 1.5(2.2),一个星期= 2.2(2.7)),虽然不是禁欲两周后(p = 0.185;意思是(SD)分数(n = 100):基线= 1.4(2.1),两周= 1.9(2.7)),或6周的禁欲(p = 0.220;意思是(SD)分数(n = 78):基线= 1.4(2.1),六个星期= 1.8 (2.9))。当只包括那些有六个星期,Wilcoxon测试表明,更多的感冒症状报告相对于基线,两周后吸烟的禁欲(Z =−2.6, p = 0.009;分别Z =−2.1, p = 0.038;意思是(SD)分数(n = 78):基线= 1.4(2.1),一个星期= 2.1(2.5),两周= 2.2 (3.0))。

报告考察了个人感冒症状的变化之间的基线和一个,两个,六个星期吸烟的禁欲。显著增加观察一周后禁欲三个五红衣主教感冒症状15题,喉咙痛,咳嗽,打喷嚏(表1)。此外,有一个显著增加耳聋的报告。两周后打喷嚏的禁欲发现显著增加(p = 0.001),身体不舒服的(p = 0.012),和喉咙痛(p = 0.031)。经过六周的禁欲也检测到了显著增加耳朵疼(p = 0.031),身体不舒服的(p = 0.021),粘膜炎(p = 0.035),和头痛(p = 0.039)。吸烟后的第一周禁欲90.5%(115/127)的参与者获得至少一个冷症状,47.2%(60/127)获得了至少两个症状,30.7%(39/127)获得了三个或三个以上的症状。

表1

报告的变化(%(数量)的个人感冒症状之间的基线和吸烟的第一周禁欲(n = 127)

双向二项试验表明显著增加口腔溃疡的报道相对于基线后吸烟的禁欲一周(p = 0.001;溃疡=上涨13.4%,17/127;失去了溃疡= 0.8%,1/127)和两周的禁欲(p = 0.021;溃疡=上涨9.0%,9/100;失去了溃疡= 1.0%,1/100),六个星期后,虽然不是禁欲(p = 0.070;溃疡=上涨9.0%,7/78;失去了溃疡= 1.3%,1/78)。只包括那些戒酒6周时,二项式再次测试显示显著增加口腔溃疡的报道相对于基线后一周和两周的吸烟禁欲(一个星期:p = 0.004,上涨溃疡= 11.5%,9/78,失去了溃疡= 0;两个星期:p = 0.008,溃疡=上涨10.2%,8/78,失去了溃疡= 0)。

没有显著增加口腔溃疡之间的联系,增加数量的感冒症状之间的基线和吸烟的禁欲一周(点二列相关系数= 0.094,p = 0.293)。也不再有任何重大的变化之间的联系的报告个人感冒症状和变化的报道溃疡。既不增加感冒症状也不增加口腔溃疡后吸烟吸烟的禁欲一周预测失误在两周(分别为p = 0.299, p = 0.072)或6周(分别为p = 0.781, p = 0.290),尽管口腔溃疡和吸烟复发之间的关系在两周内找到意义。

讨论

这项研究是第一个提供清晰的证据的报道增加冷戒烟后的症状和口腔溃疡。缺乏感冒症状的报道与口腔溃疡的报道表明,不同的机制可能是戒烟的效果在这些症状。增加口腔溃疡后戒烟可能与缺乏有关吸烟的抗菌效果。16感冒症状的增加可以解释为减少唾液免疫球蛋白在戒烟。2

增加咳嗽戒烟后不太可能相关改善黏膜纤毛的清除先前的证据表明没有改善黏膜纤毛的清除后一周戒烟。17此外,咳嗽药被证明能减少在戒烟的第一个月,18日,19而黏膜纤毛的间隙可以提高在戒烟的头几个月。17研究需要调查可能的心理和生理机制的报道在戒烟后的症状变化。

本研究是有限的,因为它依赖于自我报告的症状。未来的研究将有利于通过使用临床检查证实的存在和严重症状或微生物分析。为期12个月的数据收集、显著提高溃疡和感冒症状的数量只检测到三周后,基准的措施。因此任何影响季节性变化的结果的可能性是非常小的。还需要进一步的研究样本量大,为了检查感冒症状和溃疡是否升高超出两周的禁欲。

这纸补充道

临床观察表明,一些吸烟者经验增加普通感冒症状,口腔溃疡(嘴)戒烟,与这些相关的不适症状有时可能会起到威慑成功戒烟。直到现在没有研究系统地监测报告的口腔溃疡和感冒症状的变化在戒烟。

这项研究的结果表明,吸烟者的机会增加出现感冒症状,口腔溃疡长达两周后不吸烟。这些结果证实,临床观察表明,吸烟者正准备停止,应告知他们更易这些症状。

有趣的是,当检查是否增加溃疡预计两周的吸烟禁欲找到接近的意义。为了充分评估增加溃疡和感冒症状的影响在吸烟率禁欲进一步的研究是需要检查这些症状的发生率在那些已经失效吸烟,包括禁欲的头几天,以及那些保持连续的禁欲。此外,这将是有用的评估的程度的吸烟者将这些症状的发生与吸烟的复发。

这项研究的结果已经影响到吸烟者谁是试图阻止。吸烟者需要告知他们有机会经历海拔增加感冒症状,口腔溃疡戒烟。在心理上准备这些影响可能会减轻他们的影响停止尝试。先前已经表明,有切合实际的期望的后果的医疗干预措施增加积极成果的机会。20.21

确认

这项研究是由癌症研究的资助竞选(现在英国癌症研究)。

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