摘要
由于急性哮喘的评估不充分和治疗不当被认为是发病率甚至死亡的促因,因此对急诊室急性哮喘的治疗进行了回顾。研究人群包括1864名儿童(平均年龄5.6岁;65%为男孩),他们在16个月期间因急性哮喘3358次就诊于急诊室。访问通常发生在冬季,通常发生在晚上;93%为自述,症状平均持续时间为41小时。大多数急性发作与感染有关。尽管在大多数就诊中都记录了胸部听诊、心率和呼吸频率,但只有1%的就诊中发现了对肺动脉进行测量的证据。很少记录肺功能和血气值的结果,但在18%的就诊中获得了胸片。急诊室使用的药物包括β2.-阿激动剂(93%的就诊)、茶碱(16%)和全身类固醇(4%),但没有儿童接受抗胆碱能治疗。26%的患者就诊时入院;一名患者死亡。哮喘严重程度评估的不稳定方式以及未能记录是否测量了肺功能是令人担忧的原因。如果支气管扩张剂和皮质类固醇在急诊室没有被充分使用,那么惊人的高住院率是可以避免的。
- 收到1988年4月22日。
- 认可的1988年6月20日。
- 版权所有©1989,由美国儿科学会出版