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。 2020年2月29日,395 (10225):689 - 697。
doi: 10.1016 / s0140 - 6736 (20) 30260 - 9。 Epub 2020年1月31日。

短时预报和预测潜在的国内及国际传播2019 - ncov爆发起源于武汉,中国:一个造型研究

约瑟夫T吴1, 凯西梁2, 盖伯瑞尔米梁2
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短时预报和预测潜在的国内及国际传播2019 - ncov爆发起源于武汉,中国:一个造型研究

约瑟夫T吴et al。 《柳叶刀》。 。
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    (没有作者列出) (没有作者列出) 柳叶刀》。2020年2月29日,395(10225):出价。doi: 10.1016 / s0140 - 6736 (20) 30302 - 0。Epub 2020年2月4。 柳叶刀》2020。 PMID:32032528 免费的PMC的文章。 没有可用的抽象。

文摘

背景:自2019年12月31日以来,中国城市武汉报道造成的非典型肺炎的爆发2019年写的小说《冠状病毒(2019 - ncov)。病例出口到中国其他城市,以及在国际上,威胁引发全球疫情。在这里,我们提供一个估计的大小流行在武汉病例数的基础上,从武汉出口到中国大陆以外的城市和预测国内和全球公共卫生风险的程度的流行,占社会和非药物预防干预措施。

方法:我们使用数据从12月31日,2019年1月28日,2020年的病例数从武汉国际出口(已知于12月25日出现症状,2019年1月19日,2020)来推断感染的数量从12月1日在武汉,2019年,2020年1月25日。情况下出口在国内被估计。我们预测2019年的国家和全球传播ncov,占metropolitan-wide检疫的影响武汉及周边城市,始于1月23 - 24日,2020年。我们使用数据月度航班预订从官方航空指导和数据对人类移动超过300个地市级城市在中国大陆从腾讯数据库。数据得到了确诊病例的报告发布的中国疾病预防控制中心。连续区间估计是基于以前的研究严重急性呼吸系统综合症冠状病毒(冠)。一个susceptible-exposed-infectious-recovered metapopulation模型被用来模拟流行病在中国各主要城市。最基本的生育数量估计使用马尔可夫链蒙特卡罗方法,提出使用得到的后验均值和95% credibile区间(CrI)。

发现:在我们的基线场景中,我们估计的基本生育数量2019 - ncov 2·68(中国国际广播电台2·47-2·86 95%),75年815人(95% CrI 37 304 - 130 330)感染在武汉1月25日,2020年。疫情倍增时间6·4天(CrI 5·以8:7·1 95%)。我们估计,在基线场景中,重庆、北京、上海、广州和深圳进口461(95%国际227 - 805),113年(57 - 193),98(49 - 168),111(56 - 191)和80年(40 - 139)感染从武汉,分别。如果2019年的遗传性ncov国内到处都是类似的,随着时间的推移,我们推断,流行已经呈指数级增长在中国多个主要城市武汉爆发背后的滞后时间大约1 - 2周。

解释:鉴于2019 - ncov不再包含在武汉,中国其他主要城市可能是维持局部爆发。大城市海外与中国交通联系密切的爆发也可能成为核心地区,除非大量公共卫生干预措施立即实现人口和个人两个层面。独立自立的疫情在全球主要城市将成为不可避免的因为案件发生前症状的大量出口,在缺乏大规模的公共卫生干预措施。防备计划和缓解全球干预应该准备快速部署。

资助:卫生和医学研究基金会(中国香港)。

数据

图1
图1
外传播武汉(A)的风险累积2019年的小说《冠状病毒的确诊病例数的1月28日,2020年,在武汉,在中国大陆(包括武汉),和中国大陆以外的地区。(B)的主要路线出站空气和火车旅行期间来自武汉春运”,2019年。深和更厚的边缘代表更多的乘客。国际境外航空旅行(黄色)构成了13·5%的出站空中旅行,和前40名国内(红色)出站航线占81·3%。没有显示在南中国海的岛屿。
图2
图2
估计后验分布估计基本的生育数量和大武汉爆发规模估计在1月25日,2020年。案例与感染或感染症状。病例数小于感染的数量,因为一些人感染还在潜伏期。我们假设在潜伏期感染者没有传染性(即类似于严重急性呼吸道syndrome-related冠状病毒37)。PDF =概率密度函数。信息自由=的感染力量。
图3
图3
估计病例数出口的中国城市武汉出境旅游卷估计最高的1月26日,2020年。数据后就意味着有95%的短剑。信息自由=的感染力量。
图4
图4
流行预测中国武汉和其他五个城市的不同场景下减少遗传性和城际流动
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