中东呼吸综合征
- PMID:28177862
- PMCID:PMC5362064
- DOI:10.1056 / nejmsr1408795
中东呼吸综合征
抽象的
2012年9月至2017年1月20日期间,世界卫生组织(世卫组织)收到来自27个国家的1879例经实验室确诊的中东呼吸综合征(MERS)人类病例报告,这些病例是由感染MERS冠状病毒(MERS- cov)引起的,至少有659例相关死亡。中东呼吸综合征冠状病毒感染病例仍在发生,包括整个阿拉伯半岛人类中散发的人畜共患病感染,其他区域中偶尔出现的输入和相关聚集性病例,以及卫生保健环境中发生的非持续性人际传播暴发。单峰骆驼被认为是最有可能的动物-人传播源。MERS-CoV结合二肽基肽酶4 (DPP-4)受体和癌胚抗原相关细胞粘附分子5 (CEACAM5)辅因子配体进入宿主细胞,并在人呼吸道上皮细胞中高效复制。疾病在2至14天的潜伏期后开始,经常导致低氧性呼吸衰竭和需要多器官支持。但是,也会出现无症状和轻微的病例。呼吸道分泌物实时逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)检测是诊断的主要手段,重症患者下呼吸道标本检出率最高。目前还没有被证实有效的抗病毒疗法,因此治疗在很大程度上仍是支持性的;潜在的疫苗正处于早期开发阶段。关于病毒的进化和传播、疾病发病机制、治疗和疫苗前景的知识存在多重差距。 The ongoing occurrence of MERS in humans and the associated high mortality call for a continued collaborative approach toward gaining a better understanding of the infection both in humans and in animals.
Mers-Cov于2012年9月在来自沙特阿拉伯的患者中确定了患有缺氧性呼吸衰竭和多功能疾病的患者。随后的病例包括在阿拉伯半岛,偶尔进口和相关群体中的人类感染,以及在医疗保健环境中爆发的被忽视的人对人体传输(图1)。
数据
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