在严重疾病预后沟通:对老年患者,护理人员和临床医生
J是Geriatr Soc。
2003年10月。
文摘
目的:检查病人之间的协议,照顾者,预后和临床医生沟通和检查病人和照顾者的渴望预后信息。
设计:横断面调查。
设置:参与者的住所。
参与者:二百一十四人60岁及以上的有限寿命二次癌症、充血性心力衰竭,或慢性阻塞性肺疾病;护理人员;和临床医生。
测量:Patient-clinician预后和caregiver-clinician协议发生的讨论和病人和照顾者渴望预后信息。
结果:在46%的病人/护理/临床医师对临床医生和34%,据医生说,病人可能死于疾病,而病人或照顾者未报告的讨论。在23%的病人/医生和30%的患者/照顾者对临床医生报道讨论一个近似的平均寿命,而病人或照顾者未报告的讨论。没有报告的205名患者预期寿命讨论,40%不希望这个讨论。而83%的人相信他们有1年或更少的生活想讨论预后,79%的人相信他们有1到2年,53%的人相信他们有2到5年,50%的人相信他们有5年以上或谁都不愿意回答希望这个讨论(P = .007)。
结论:虽然临床医生报告说,他们正在讨论预后,患者和医护人员经常不证实这些报道。此外,许多患者不希望预后信息。尽管先前的报道认为病人希望完全披露他们的疾病,许多重病老人和照顾者可能没有准备好或能够接收的预后信息。
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