维持生命的治疗和辅助选择抑郁的老年患者死亡
文摘
目的:本研究的主要目的是检查在老年抑郁情绪的影响,医学上生病,住院病人的偏好对于维持生命的治疗,医助自杀(PAS),安乐死并确定金融约束的程度影响他们的选择。
设计:横断面研究。
设置:通用医疗医院。
参与者:一百五十八年医学住院,nondemented 60岁以上的患者,平均年龄74.1 (60 - 94)。样本划分,根据流行病学中心Studies-Depression(鉴定)分数,到一个抑郁组(n = 71)和对照组不消沉。
测量:受试者接受了结构化面试评估他们的维持生命的治疗选择和他们是否会接受或拒绝不是在各种假设条件下或安乐死。这些选择是评估的财务影响。此外,评估包括措施的抑郁,自杀,认知、社会支持、功能,和宗教信仰。
结果:抑郁症被发现是高度相关的接受不是和安乐死在大多数假设临床场景除了病人的当前状态。与正常人群相比,抑郁受访者13倍接受不考虑当前的条件(95%可信区间[CI] 1.68 - -110.98),和超过两倍接受不是面对一个假设的绝症或昏迷。抑郁症就弱与维持生命的治疗选择,但当财务影响,更抑郁受试者拒绝治疗方案他们先前期望的比不消沉。自杀意念的存在,甚至消极的意念,强烈预测维持生命的治疗不是拒绝和增加兴趣和安乐死。抑郁症对接受的影响不是证实了逻辑回归,这也表明,宗教应对明显与更少的在两个假设的场景不是很感兴趣。结论。抑郁甚至与微妙的话题,被动自杀意念明显更感兴趣的不是比不沮丧的受试者在假设的情况下,安乐死。抑郁的受试者也特别容易受到拒绝治疗如果金融后果可能导致。
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