哮喘 哮喘的临床表型 贝尔,伊丽莎白H。 作者信息 荷兰林根大学医学中心肺病部 伊丽莎白·h·d·贝尔博士,Leiden大学医学中心肺科C3P,荷兰莱顿大学医学中心,邮编9600,2300 RC Leiden 联系电话:+31 71 5262950;传真:+31 71 5266877;电子邮件:(电子邮件保护) 目前对肺部医学的看法:2004年1月-第10卷-第1期- 44-50页 买 摘要 审查的目的 哮喘是一种表型异质性的疾病,多年来,许多不同的哮喘临床亚型已被描述。哮喘表型的精确定义现在变得越来越重要,不仅对于更好地理解病理生理机制,而且尤其对于确定与这些表型相关的特定基因。 最近发现 在儿童中,三种哮喘表型现在已经明确:婴儿短暂性哮鸣、幼儿非特应性哮鸣和ige介导的哮鸣/哮喘。最近,第四种表型,迟发性儿童哮喘也加入了这一名单。在成人中,从儿童期持续到成年期的哮喘应与始于成年期的哮喘区分开来。成人哮喘发病的表型仍不明确。到目前为止,表型分类主要基于病因因素(如、阿司匹林敏感性、持续性呼吸道感染、职业因素或毒物暴露)或疾病的临床特征(如分为轻度、重度、脆性、几乎致命、固定气流阻塞、抗类固醇)。新型非侵入性技术评估气道炎症和功能障碍的类型和严重程度,越来越多地用于更好地识别不同的表型。 总结 开始于儿童的ige介导的哮喘的经典表型现在已经明确定义。然而,儿童和成年期哮喘的许多其他表型正在被认识。特别是,开始于成年期的哮喘和非嗜酸性哮喘构成了成年哮喘人群的重要组成部分,而且仍未明确定义。迫切需要对这些哮喘表型进行精确定义,因为它们可能与不同的基因型、对治疗的反应和预后有关。 ©2004 Lippincott Williams & Wilkins公司