TY - JOUR T1 -清醒稳定型慢性高碳酸血症COPD患者姿势对面罩通气的生理影响JF -欧洲呼吸杂志JO - Eur Respir J SP - 517 LP - 522 DO - 10.1034/ J .1399-3003.1999.14c07。x VL - 14 IS - 3 AU - Porta, R AU - Vitacca, M AU - Clini, E AU - Ambrosino, N Y1 - 1999/09/01 UR - //www.qdcxjkg.com/content/14/3/517.abstract N2 -稳定型慢性高碳酸血症患者经常被处方长期口罩无创压力支持通气(NPSV)。目前缺乏关于姿势对NPSV影响的信息。因此，在清醒稳定的慢性高碳酸血症患者中，我们评估了姿势诱导的NPSV生理效应的变化。随机选取12例清醒慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者，采用视觉模拟评分法(visual analogue scale: VAS)评估其在坐姿自主呼吸(SB)和坐位、仰卧位、侧位非自主呼吸(NPSV)时的呼吸模式、呼吸肌肉、力学和呼吸困难。在SB期间和最后一次NPSV会议结束时(无论姿势如何)评估动脉血气。正如预期的那样，NPSV显著改善了动脉血液中的二氧化碳张力(Pa,CO2)(从7.4+/-0.85到6.9+/-0.7 kPa)。与SB相比，坐NPSV的潮气量和分钟通气显著增加，呼吸频率显著降低。通过食道压力波动和每分钟压力-时间乘积(分别从14+/-4.8到6.2+/-3.5 cmH2O，从240+/-81到96+/-60 cmH2O x s x min(-1))评估的吸气肌努力，内在动态呼气末正压(从2.7+/-2.3到1.4+/-1.3 cmH2O)和呼气气道阻力(从18+/-7到5+/-3 cmH2O x L x s(-1))在静坐NPSV期间下降，而VAS没有变化。无论是否肥胖，改变姿势对任何独立于患者体重的参数都没有显著影响。 In awake stable hypercapnic chronic obstructive pulmonary disease patients changing posture does not significantly influence breathing pattern and respiratory muscles during noninvasive pressure support ventilation suggesting that mask ventilation may be performed in different positions without any relevant difference in its effectiveness. ER -