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神话中的学生将记得，大力士第二工党打九头蛇，九双头怪物成长两只凶猛头更换每一个被切断的可爱的习惯。AUTRES临时工，传统卷烟可能对出路作为立法者（虽然有些很不情愿）收紧绞索，与儿童健康的好处丰富的产量，1 2但新的湿润和其他吸入尼古丁的方法都有现场。远非被赋予赫拉克勒斯治疗（一只燃烧的爆炸在被切断的头部的颈部树桩上），他们对公共卫生英国充满了热情地拥抱，3.议会成员和其他人“至少95％比香烟更安全”，4.和允许在公共场所审计的建议正在进行中。相比之下，欧洲呼吸协会188bet官网地址5.以及国际呼吸学会联合会6.等等7.强烈反对他们的使用。那些关心儿童呼吸健康的人应该如何做出反应？电子卷烟是健康的好处，即他们的主角表明，或对肺部健康的新兴和险恶的威胁？
第一个问题是，真正的安全是如何安全的电子香烟？它们不会产生焦油，一氧化碳是无可争议的，并且不如香烟烟雾粗糙。同样无可争议的是它们含有尼古丁，这是一种成瘾药物，并且在动物模型中，对发展的胎儿肺来说是非常损害的8-11和大脑。12.事实上，有成千上万种不同的化合物和香料组合可以被电子烟吸走。这些液体目前很少被管理。在一项研究中，根据全球统一的呼吸刺激物分类系统，所有122种被研究的电子烟补充液体都含有一定程度的危险/风险。13.即使研究者可以肯定的是一种流体是清白的，那肯定不能合理地扩展到任何人。在年轻人中严重急性肺不良健康结果（过敏性肺炎，14日15弥漫性肺泡出血16.)，因为电子烟越来越被认可。总的来说，这些数据明显符合欧洲烟草产品指令，该指令禁止添加对人体健康构成危险的化合物，无论是加热的还是未加热的(只有尼古丁除外)。17.;我们预计进入电子烟市场会用自己的游说技巧破坏加强立法，烟草公司。我们应该还记得，在韩国引起间质性肺病一个特定的加湿器杀菌剂的不慎吸入的破坏性影响18.作为对吸入化学制剂的纠正。
我们知道，在体外，电子烟液体对气道细胞有不良影响，包括增加细菌粘附19.并具有促炎效果。20.在小鼠模型中，就产生肺气肿而言，它们的破坏性与烟草相同。21.我们还知道Vape流体对支气管上皮蛋白质组学的烟草烟雾有不同的影响，22.本文强烈提示慢性阻塞性肺疾病(COPD)在未来的发展趋势。因此，这些被研究的电子烟液体(可获得的一小部分)并不是稀释版的烟草——它们有自己独特的负面影响。从保护年轻人健康的角度来看，这些数据本身就发出了危险信号。此外，烟草业在过去并不以透明度著称;事实上，存在一个主要的风险，即商业利益会使用一种陈腐的方法来诋毁毒性模型，即任何单独的机制研究都不能在“现实生活”中模拟影响。我们都应该铭记在心:“骗我一次，是你的耻辱;愚弄我两次，我真可耻。”
这也是一个事实，大多数吸烟的恶果（肺癌，慢性阻塞性肺病），需要几十年才能表现出来。放宽对vaping承认这成瘾的长期安全性尚不清楚规定的主角。事实上，我们仍然发现了烟草带来的不利影响;最近的一篇论文从COPD在谁的儿童暴露于二手烟的非吸烟成年人记录死亡的风险增加。23.此外，预防公共场所的烟雾暴露会降低早产的风险。2我们认为，在无辜的旁观者数十年来接触烟草烟雾之后，这些致病关联的发现意味着，我们还需要很多年才能确定被动接触电子烟是安全的。的确，尽管研究的数量有限，但有证据表明，二手接触电子烟排放是不安全的，这一点也不奇怪。24 25.
下一个问题是，是否使用年轻人的电子烟是烟草吸烟的门户？毫无疑问，对于许多年轻人来说，与尼古丁的第一次接触是在电子卷烟中，而且还有许多进展到传统的香烟，26.并且，电子卷烟的使用与烟草的进展密切相关。27.但要辩论电子烟是一种吸烟的门户，肯定会让自己被行业的聪明转移到一个无关的盲人胡同。有没有人认真地认为是理想的，年轻人应该暴露在尼古丁，已知的成瘾药物？W.e need to get across the message that nicotine is a dangerous drug of addiction, and that young people must be warned of the adverse consequences, and protected as far as possible therefrom, rather than propagate bland, utterly non-evidence-based statements about ‘safety’. The complacency of Public Health England while thousands of children become nicotine addicted through vaping is a most pusillanimous abrogation of responsibility.
有人认为，电子香烟戒烟了宝贵的援助。这不是为这些作者一个专业领域，所以我们必须依靠发表的文献。证据在其中不能令人信服，28.事实上，在最近的务实审判中，支付人们戒烟的是唯一有效的策略。29.一项荟萃分析确实表明，电子香烟用烟民戒烟少有关！30.尽管如此，如果声誉良好的独立调查人员进行了一项良好的临床试验，表明使用电子烟戒烟有明确的好处(与不将较低的气道细胞暴露于高浓度尼古丁和其他假定毒素的戒烟技术相比)，我们当然支持在这种情况下使用它们。然而，据我们所知，这样的研究还没有完成。此外，即使假设这些设备有助于少数成年人戒烟，如果它们被证明是一代青少年吸烟的途径，那么这种有限的好处将被危害所抵消。31.
显然，在吸烟诊所的e-unites的推定使用之间存在脱节，以及他们正在销售的方式。任何疑虑这一切的人都应该将Vaping营销与尼古丁补丁和口香糖进行比较。我们的争论是，Vaping是故意对年轻人瞄准的 - 为什么还可以提供许多不同的风格？实际上，'JUULS'（几乎独特，由烟草公司的销售）遍布美国高中32.现在拥有超过70%的市场份额。33.Juuls看起来像一个USB驱动器，有多种口味可供选择，它使用了尼古丁盐，更好地模拟烟草香烟中的尼古丁激增，因此可能会更容易上瘾。34.当然，制造制作的公司拼命地担心，儿童不应被儿童使用，尽管涉嫌瞄准年轻人的食品和药物管理局正在调查它们。35.事实上，他们的套件非常吸引这个年龄组。36.其他人当然也同样担心，毫无疑问，他们正试图影响我们的政治家;这个基金会由菲利普·莫里斯国际公司资助，每年资助8000万美元，为期12年。37.同样，互联网和其他迷人的恒星的其他描绘，男性和女性都难以阻止年轻的实验者。
总之，电子香烟大厅的位置是因为众所周知，电子烟不会产生两种已知的有害物质（焦油和一氧化碳），并且因为没有发现任何安全问题，E-卷烟比烟草。相反，我们相信我们应该与大型国际呼吸社会一致地说，除非证明电子卷烟是安全的，否则它们应该被销售和监管，因为它们含有数百个未知和不受管制的化合物发现在烟草中。实际上，我们知道已经有了已有大量的安全问题（上文）。这是行业的责任来证明安全。适用于烟草的法规应适用于电子烟，包括与广告，包装，税收以及可以使用的烟库。目前使用的唯一理由与尼古丁斑块和口香糖对齐，用于吸烟。如果我们坚持公共卫生英国的方法，无视保护青少年和幼儿的呼吸健康，我们冒着当今儿童的毁灭性肺病的进一步流行。不应允许基于证据的“共识”确定公共政策。 We call on the Royal College of Paediatrics and Child Health, and the other Royal Colleges, to join the international voices who are deeply concerned about the vaping epidemic, and do all that can be done to counter it.
参考文献
脚注
贡献者AB写了第一选秀。所有作者审查并同意最终版本。
资金作者还没有向任何公共、商业或非营利部门的资助机构宣布这项研究的具体拨款。
竞争利益没有宣布。
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