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我们使用数据从11 577名儿童在英国千禧队列研究,收集了大约14岁(早期青少年),评估特征与吸烟有关,和生成的吸烟区域的估计数字。13.8%的英国早期青少年研究曾经吸烟;1.9%是吸烟者。这对应于2 28 136年和653年39(13 - 14岁)在英国,分别。曾经吸烟风险增加如果照顾者(26.0% vs 10.9%)或朋友吸烟(35.1% vs 4.0%),朋友们吸烟的剂量反应的影响。照顾者和同侪导向的吸烟仍然是重要的孩子吸烟,因此司机干预的重要目标。
- 烟草控制
来自Altmetric.com的统计
介绍
对于大多数的吸烟者,他们习惯来源于上瘾从童年开始,这是大多数实验和吸收的时间吸烟。1“无烟的一代”的成就将需要大量的努力减少抽烟的孩子的数量,根据驱动这一现象的因素的理解。2先前的研究已经确定了特征与吸烟有关,其中包括个人水平和环境因素。3虽然有代表性的数据收集,如吸烟,酗酒和吸毒的调查在英国4物质使用和苏格兰学校青少年和生活方式的调查,5缺乏前瞻性收集的数据,允许分析在生命早期暴露的影响吸烟行为。为了解决这个问题,我们使用了全国代表性年队列研究(MCS):(1)估计,吸烟者的数量在早期青少年在英国和(2)评估早期青少年作为一个风险因素,当前或继续目前的吸烟者,包括产妇在怀孕期间吸烟,吸烟和接触者和同行。
方法
数据来自MCS,这是一个在英国出生队列研究的儿童出生2000年9月至2002年1月和9个月时还活着。6我们使用收集的数据在“波六”孩子们年龄大约14岁,把这里称为“早期青少年”。11 872年早期青少年参与和排除患者缺失的数据,11 577用于研究。
本研究结果在青少年吸烟,归类为吸烟,目前的吸烟(每周至少一根烟)和持续目前的吸烟(作为当前吸烟者14岁在那些报道是一个吸烟者11岁)。我们也可能使用有关社会人口数据:年龄,性别,国家equivalised家庭收入、种族、照顾者目前的吸烟和朋友的吸烟。我们使用两种措施的早期暴露于吸烟:暴露于吸烟在同一个房间里,母亲在怀孕期间吸烟。我们生产国家和地区的吸烟数量的估计使用数据从国家统计局人口。
进一步的方法论的细节中概述了在线附录。
结果
样本的描述可以在网上找到附录表1。
权重调整后调查,16.0% (95% CI 14.7 - 17.3)的13和14岁在英国曾经吸烟者的时候他们早期青少年(表1)。应用这些估计国家人口数据显示2 28 136(209 980 - 246 293)早期青少年吸烟。2.8% (2.0;早期青少年吸烟者的3.6),相当于653年39(28 634到50 672)早期青少年。
儿童报道当前护理吸烟超过两倍曾经吸食烟草(26.0% vs 10.9%,调整或(AOR)为1.69,1.38,2.06)(表2)。儿童报告至少他们的一些朋友吸烟,烟草曾35.1%,而4.0%的人报告没有烟草使用在他们的朋友(优势比10.35,8.35,12.81)。目前的吸烟也更普遍的孩子照顾者目前吸烟(4.9% vs 1.2%,优势比1.92 (1.16 - 3.19)。报道称,至少他们的一些朋友烟(优势比22.29,4.91至101.21),而不是回答这个问题被有关当前吸烟者(优势比9.21,1.64,51.78)。也有显著的差异在家庭收入群体吸烟流行。
孩子暴露于吸烟在同一个房间里至少在一个调查波的MCS更容易被吸烟者(20.3% vs 10.3%吸烟,对于那些从未接触过在同一房间,AOR 1.55, 1.21, 1.98) (图1)(在线附录表2)。35.8%的人在同一个房间里吸烟在所有调查暴露波鹿岁曾经吸烟者青少年年吸烟,相比之下,10.3%的人从未接触过在同一个房间里(优势比2.67,1.51,4.70)。孩子的母亲在怀孕期间吸烟更容易被曾经和吸烟者。例如,5.2%的儿童的母亲在怀孕期间吸烟是吸烟者早青少年相比,0.9%的儿童的母亲在怀孕期间从未吸过烟(优势比2.16,1.42,3.26)。
早期暴露于吸烟和协会的早期少年时曾经吸烟者。
额外的分析结果提出了在网上附录表3和图4并表明年龄第一吸烟与早些时候持续目前的吸烟以及朋友之间的剂量反应效果的证据和儿童吸烟吸烟。
讨论
这个全国代表性的原则发现英国前瞻性群组研究在早期青少年与吸烟有关,吸烟通过护理人员和同行特别是幼年时期暴露于吸烟。我们也估计超过220 000 13和14岁在英国曾烟草,几乎40 000吸烟者。这些数据加强有关照顾者吸烟和吸烟之间的联系的研究,未来的数据添加到从其他大型横断面调查,进一步增加了本研究通过允许详细考虑早期暴露在相同的孩子。
我们的数据突出烟草流行的“传染性”自然在年轻人和支持需要进一步紧急和全面禁烟行动来保护孩子。除了减少吸入二手烟,被动接触烟上的数据在同一个房间里表明,促进无烟家庭有可能减少青少年吸烟。照顾者和那些孩子应该进一步支持戒烟。7这些发现也巩固了这样一个观点:解决在怀孕期间吸烟可以减少孩子吸烟,以及强调知名儿童时期这些和不良社会经济环境之间的联系。8校本策略,比如在学校停止吸烟试验(协助)计划列车对等的支持者在学校也推荐的国家健康研究所和护理卓越,以减少儿童吸烟。9
这个工作有一些局限。照顾者和儿童吸烟的措施是基于自我报告,尽管之前的研究已经发现,这些是准确的。8我们的接触暴露暴晒在同一个房间里,而不是在家里一般来说这可能显示较强的关联。一些先前的研究已经发现护理协会吸烟按性别的差异,但是我们无法检查由于低的父亲认定为护理人员数量研究。10这里不包括分析之间的任何潜在的关联电子烟和烟草的使用在这个年龄段中,虽然之前对MCS的分析显示大部分烟使用在这个年龄段儿童使用烟草。11日12
尽管整体吸烟率的下降,大量的英国儿童实验,继续吸烟。联想在怀孕期间吸烟和吸烟在同行和护理人员建议需要进一步全面行动目标这个疾病可以避免的司机。
脚注
贡献者AAL完全访问所有数据,负责数据的完整性和数据分析的准确性。研究概念和设计是光芒四射,NSH。所有作者都参与的解释数据,起草的手稿和修改它至关重要的知识内容。
资金没有具体的资金资助的这项工作但是厘米和AAL NIHR (NIHR RP 014-04-032)和公共卫生政策评价单元伦敦帝国学院感谢NIHR公共卫生学院的研究的支持。AB收到资金从NIHR高级调查员以及哮喘英国应用研究中心。DT-R由MRC在临床科学家奖学金(先生/ P008577/1)。
相互竞争的利益没有宣布。
病人的同意不是必需的。
出处和同行评议不是委托;外部同行评议。
数据共享声明千禧世代研究数据是免费的,认证人员来自英国的数据服务https://www.ukdataservice.ac.uk/。
调整通知这篇文章已经发表以来第一次修正。有一个印刷错误的“曾经吸烟风险”“朋友”熏的抽象。