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11日修订的国际疾病分类(ICD-11)提出的目前在协商阶段。与以前版本的ICD这个修改后的版本不包含一个代码潜伏结核感染(LTBI),对比的包含大量代码的各种表现活跃的肺结核(TB)。包含一个单独的代码LTBI ICD-11是至关重要的流行病学、临床和研究目的。代表欧洲Trialsgroup儿科结核病网络,我们鼓励全球的同事照顾结核病患者或参与结核病研究加入我们在支持的理由为LTBI姗姗来迟ICD代码。
- 呼吸道感染
- 肺结核
来自Altmetric.com的统计
我们想要吸引读者的注意力,11日修订的国际疾病分类(ICD-11)提出的世卫组织目前正在协商。与以前版本的ICD一样,这个修改后的版本不包含一个代码潜伏结核感染(LTBI)。这与一个广泛而复杂的编码系统的包含各种表现的活动性结核病(TB)疾病,包括默默无闻的实体,如眼睑参与结核病。
LTBI真正的负担很大程度上是未知的,尽管世卫组织估计表明,全球人口的三分之一LTBI。1然而,除了少数例外,全球结核病的报告只延伸到例活动性结核病,因此真正的流行LTBI成人和儿童仍不确定。2自例LTBI最终“水库”保持持续的结核病流行,LTBI的诊断和治疗,以防止发展为活动性结核病已被宣布为世卫组织遏制结核病全球计划的关键组成部分。3
我们相信,包含一个单独的代码LTBI是至关重要的(我)定义的负担LTBI更准确地说,(2)允许识别LTBI从现有的临床病例数据库,以方便还款提供护理和药物,临床服务和计划,和(3)使流行病学和实验室LTBI结核病研究专注于改善我们的理解。
欧洲Trialsgroup儿科结核病网络,包括临床医生、流行病学家和研究人员来自23个欧洲国家,最近提交了一份提案,世卫组织建议添加一个单独的为LTBI ICD代码。我们建议LTBI应该被定义为“一个积极的免疫试验结果(结核菌素皮肤试验或移行细胞释放试验)在没有活动性结核病的。我们都知道,这个定义有一定的局限性,但是在缺乏黄金标准的诊断LTBI着手复杂的定义不太可能是有用的在这种情况下。4,5此外,我们相信,故意这样一个宽泛的定义需要允许临床医生参与案例管理个体病人的基础上决定是否LTBI可能,通过考虑几个因素很难量化,包括病人的累积暴露的风险结核分枝杆菌。
我们强烈鼓励同事全球参与的结核病患者或结核病研究登记为个人或群体利益相关者通过ICD-11β网站(http://apps.who.int/classifications/icd11/browse/f/en),加入我们在支持的理由为LTBI急需的ICD代码。我们一起可以帮助形状ICD-11和做出一个重要的变化,姗姗来迟。
脚注
贡献者MT和ES起草的第一个版本的信。太、ES、NR和BK修订知识内容的信。所有作者在提交之前批准了最终版本。
相互竞争的利益一个也没有。
出处和同行评议不是委托;内部同行评议。