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肺间质性疾病的肺功能、呼吸模式和气体交换
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  1. 年代Javaheri
  2. L西西里
  1. 退伍军人医疗中心肺科,俄亥俄州辛辛那提45220。

    摘要

    背景:本研究的目的是确定肺间质性疾病中呼吸功能异常的严重程度与潮汐呼吸模式和气体交换指数之间的关系。方法:测定60例肺间质性疾病患者静息稳定状态下的肺功能、通气、二氧化碳生成、耗氧量、动脉血气紧张和pH值。根据强迫肺活量(FVC)(预测值的百分比)将患者分为轻度、中度或重度限制性缺陷,平均(SD)分别为预测值的71%(4%)、57%(4%)和41%(7%)。结果:肺活量在预测值的29%到79%之间变化,在0.99 l到4.32 l之间变化。肺活量的两个测量值与大多数静态肺容积和一氧化碳转移因子之间有很强的相关性。轻度、中度和重度限制性缺陷患者的平均呼吸频率(每分钟)和潮气量(ml)分别为17(4)和484(131),20(4)和460(139),23(5)和377(109)。植被覆盖度与呼吸频率呈负相关,与潮气量呈正相关。动脉血二氧化碳张力从30到49毫米汞柱;只有两名患者出现高碳酸血症。平均动脉氧张力在三组之间没有显著差异,一秒用力呼气量或FVC与动脉二氧化碳张力或二氧化碳产生之间没有显著相关性。结论:低肺活量与呼吸频率增加、潮气量减少有关; this pattern of breathing mimics external elastic loading, suggesting that mechanoreceptors may contribute to the rapid and shallow pattern of breathing in interstitial lung disease. Hypercapnia seems to be rare in interstitial lung disease even when functional impairment is severe and tidal volume is small. The increased respiratory rate is important in maintaining adequate ventilation. In the face of a severe restrictive defect carbon dioxide production did not increase, which also contributed to the maintenance of eucapnia.

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