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研究文章
临床稳定期支气管扩张患者痰液溶胶相蛋白及弹性蛋白酶活性。
摘要
背景:炎症和蛋白水解活性发生于稳定化脓性支气管扩张患者的痰液中，并被认为是该疾病的主要病理机制。本研究旨在进一步明确炎症和蛋白质水解在支气管扩张中的作用。方法:测定26例支气管扩张患者的中性粒细胞弹性蛋白酶活性、痰液中血清衍生抑制剂α - 1抗蛋白酶和α - 2巨球蛋白浓度以及痰液中白蛋白和C反应蛋白浓度的比值。结果:15例痰标本中检出游离弹性蛋白酶活性。粘液样痰和脓性痰样品有较高的蛋白水解活性和炎症活性的趋势，提示炎症和蛋白水解活性与脓性的宏观程度有关。脓性痰中C反应蛋白的痰液与血清比值较高，提示该蛋白在支气管分泌物中局部产生或主动转运。在弹性蛋白酶阳性样本中，C反应蛋白比白蛋白更敏感。结论:化脓性和弹性蛋白酶阳性痰液中α - 2大球蛋白浓度高于粘液化脓性、粘液样和弹性蛋白酶阴性痰液中α - 2大球蛋白浓度，提示该抑制剂可能在支气管分泌物中的蛋白质水解-抗蛋白质水解平衡中发挥作用。