介绍慢性血栓栓塞肺动脉高压(CTEPH)通常与静脉血栓栓塞史有关。肺部动脉内膜切除术(豌豆)提供了一个潜在的治疗外科疾病进行访问。CTEPH然而,很大一部分患者由于各种原因不能接受手术包括疾病分布、并发症和患者选择这组患者曾被认为是一个贫穷的结果尽管国际注册中心最近报道了中期结果的改善这个病人的人口。

目的和目标比较患者的长期生存CTEPH接受肺部动脉内膜切除术(CTEPH-surgical-operated),手术容易疾病不接受肺部动脉内膜切除术(CTEPH-surgical-not-operated),手术难以接近的疾病(CTEPH-non-surgical)。

方法数据是连续从医院记录、部门数据库检索,首次治疗CTEPH确诊患者2001年1月1日至2014年11月30日跟进,直到2015年11月30日在谢菲尔德肺血管疾病单元和收集在追求注册表中。疑似CTEPH患者进行系统的评估,但正式的肺血管造影时只执行其他成像方式如CTPA、影像医学与核医学成像是non-diagnostic先生。

结果592例,平均年龄(±标准差),65±22年,平均肺动脉压力48±13毫米汞柱和平均肺血管阻力480±463达因/秒/厘米⁵被识别和跟踪为4.3±3.2年。5年存活率显著(p < 0.001)在CTEPH-surgical-operated (n = 279)为82.9±3.1% CTEPH-surgical-not-operated (n = 206)为44.4±5%(66.7±9.1%病人选择,39.4±6%并存病)和53.4±5.8% CTEPH-non-surgical (n = 107)。只有4%的患者在我们的研究中研究了常规肺血管造影术。豌豆从诊断手术的平均时间是10.2个月,不影响长期存活率(p = 0.52)。

结论CTEPH肺部动脉内膜切除术患者为可操作的是与一个优秀的长期结果,外科疾病患者的长期存活率下降手术明显好于历史报道,非侵入性的多峰性成像方法可以用来评估疑似CTEPH患者。而且没有时间从诊断到手术预测结果。

Kaplan-Meier estimates survival from date of diagnosis in CTEPH, surgical, operated, CTEPH, surgical, not-operated and CTEPH, non-surgical patients,log-rank test, p < 0.001

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