文摘
欧洲共同体呼吸道健康调查(ECRHS) II将决定的发生率和危险因素对过敏性疾病的发展,特异反应性和快速的肺功能在中年人生活在欧洲。
从1991年到1993年,> 18000人参加ECRHS我和提供的信息接触已知或疑似症状和哮喘的危险因素。血液样本为评估特定的免疫球蛋白E环境过敏原被和肺功能和支气管反应乙酰甲胆碱进行了评估。从1999年到2001年,研究参与者re-contacted确定症状状态和接触到各种各样的因素,包括烟草烟雾、动物、职业代理和空气污染物(包括颗粒物)。子样品的反应者,接触尘螨过敏原被灰尘样本分析评估参与者的床垫。此外,血液样本适合脱氧核糖核酸提取被收集并存储。
目前,欧洲共同体呼吸道健康调查二世在29日进行中心14个国家。写本文的时候,27日中心已经开始研究和∼12000参与者完成一个简短的邮政问卷,∼9000完成了更详细的健康评估和3500名参与者提供了尘埃样本。空气污染历史数据整理和监测粒子的计划截止空气动力学直径2.5µm 50%已完成21中心在10个国家。
与过敏相关疾病和肺功能差大大有助于发病率和死亡率在成人生活在发达国家。良好,哮喘的患病率,花粉病和湿疹已经大幅增加了在过去的50年,虽然增加的原因是未知的。同时承认,这些疾病的发病率在儿童比成人更大,有些人将开发他们第一次在他们的成年生活。成年人接触到各种生活方式和环境因素,建议引起过敏性疾病和肺功能迅速流失,但这些暴露在多大程度上解释这些条件在成人的发病率在很大程度上是未知的。队列研究是解决这些问题最合适的设计,但由于其本身的性质,是昂贵的进行和缓慢产生的结果。
先前的研究提供不同的估计成人哮喘的发病率根据病例定义和确定方法1- - - - - -3。哮喘的患病率的地理变异4可能在某种程度上解释为成人哮喘的发病率的变化或在儿童哮喘的预后,但需要一个标准化的方法来测试这些假设。在成人哮喘的危险因素包括性行为3,其他过敏性疾病,尤其是鼻炎2,3,5敏化作用,过敏原2,6,暴露在荷尔蒙替代疗法7和工作场所暴露8。吸烟的作用仍存在争议,一些研究报告与哮喘和喘息3,9当别人不遵守本协会10。敏化作用的发生率和危险因素,发展环境过敏原在成人是未知的,尽管一份报告表明,老年人“特应性”更有可能成为“nonatopic”比那些更年轻的男性11。成人缓解哮喘症状的报道3,12,但它是更常见的在患有轻微的疾病。尚不清楚是否有其他环境或生活方式因素是重要的还是损失或改善过敏性症状反映了变化的状态。
肺功能下降是一个重要的预测总体死亡率一般人群13- - - - - -15。实质性的变化在肺功能报告整个欧洲16但尚不清楚这是否反映了肺的变化发展在儿童时期,最大达到一秒钟用力呼气容积(FEV1成年)或肺功能下降。吸烟、支气管反应(BR)17和特异反应性18,19与更大的肺功能下降但暴露于过敏原的影响还不确定吗20.。公共卫生干预措施减少烟草消费和无意识的接触烟草烟雾保持改善呼吸道健康的基石和肺功能在人群但其他修改的环境因素也可能需要控制。有新兴的证据表明,颗粒物污染也会导致肺功能下降21,22和进一步的信息在本协会的力量不同人群需要通知适当的公共卫生政策。
一些人口群体可能更容易患过敏性疾病或肺功能,以应对快速下降,在暴露于环境因素。易感性可能与基因组成或由其他生理或临床疾病等临床特点,BR或特异反应性。例如,大部分年轻人敏感屋尘螨没有明显的临床疾病。不确定是否这些人将经历更大的肺功能下降或出现症状的风险更大,因为他们的成长,如果长期暴露于高水平的尘螨在家庭相比,那些不敏感。
哮喘患者肺功能较低是谁高症状和生活质量不佳。治疗的目的,主要是定期日常使用吸入类固醇,是减少症状,改善肺功能,减少气道炎症。这些都是有效的治疗方法23,24但在多大程度上他们经常使用防止FEV下降1长期的时间是未知的和在多大程度上这些治疗修改其他风险因素的影响,比如吸烟、BR和特异反应性25在疾病进展是不确定的。
从1991年到1993年,欧洲共同体呼吸道健康调查(ECRHS)我学> > 35 18000年轻人中心(主要(但不完全是,在欧洲),收集信息已知或健康状况和各种因素提出与患哮喘的风险和特异反应性26,27。审查的主要结果ECRHS我最近出版的27。
许多研究团队参加这个最初的研究工作已经同意继续合作,通过重新审视参与者ECRHS i这个队列研究,目前,被称为ECRHS II。
目的
ECRHS II的目的是:1)确定过敏的发生率及预后,过敏性疾病(哮喘、花粉热、湿疹)和低成人肺功能;2)描述的分布已知或怀疑的环境危险因素与发病率及预后相关过敏,过敏疾病和低肺功能;3)确定风险由于长期暴露在这些环境危险因素发生率及预后的过敏,过敏疾病和低肺功能;4)确定子组内的人口基于性别、疾病状态之前,BR和遗传风险可能更容易受到这些环境危险因素和衡量他们过剩的风险;血液样本,5)建立银行适合脱氧核糖核酸(DNA)提取来自代表样本的人口与健康和环境信息。
方法
欧洲呼吸我社区健康调查
ECRHS症状和接触我收集信息已知或疑似哮喘风险因素从代表性样本的人口生活在参与中心。ECRHS我已经详细描述了其他地方26,27。随机抽取的1500名男性和1500名女性年龄在20-44岁被选合适的地方采样帧。每个参与者都发送一个简短的问卷询问呼吸道症状(阶段1),从那些回应,随机抽取的300名男性和300名女性被选中进行更详细的临床检查(阶段2)。这包括:一个扩展项访谈式问卷调查;血液测试总免疫球蛋白(Ig) E和特定的IgE屋尘螨,草,猫和枝孢属;FEV的评估1和用力肺活量(FVC);醋甲胆碱和测量的支气管反应性。参与者都无法参加测试中心是国内访问问卷管理或被要求通过电话调查问卷。如果他们拒绝回答问卷,试图确定他们的吸烟状况。除了随机样本,一个“样本”症状也研究,由参与者没有选择随机样本的临床评估,但报道症状的“清醒气短在过去12个月”,“在过去的12个月哮喘”或“服用哮喘药物”。这个症状样本被邀请到测试中心进行相同的测试,进行随机抽样。在最中心,参与者被要求提供“联系人”:联系方式的朋友和家人可能知道他们的行踪他们应该搬家在未来10年。
反应率在研究中心为每个阶段不同而调整nonresponse在评估症状的患病率,敏化作用和支气管反应性暗示,那些被研究人群样本的代表4,28,29日。
欧洲呼吸社区健康调查
样例
群主题研究被定义为所有受试者完成第一阶段ECRHS我谁,被选为第二阶段,至少他们的吸烟状况记录。受试者的数量满足这些标准在每个中心在表1中给出⇓。图1⇓和2⇓显示示例一个流程图的形式。
![图1. -](http://www.qdcxjkg.com/content/erj/20/5/1071/F1.medium.gif)
示意图显示欧洲共同体呼吸道健康调查的抽样方法(1990 - 1993)。IgE:免疫球蛋白E。
示意图显示欧洲共同体呼吸道健康调查的抽样方法(ECRHS)二世(1999 - 2002)。后续进行初步调查后8 - 10年。IgE:免疫球蛋白E;背景:脱氧核糖核酸。
Re-contacting示例
适当的地方都采取措施re-contact合格的参与者。在最中心,短self-completed问卷与第一阶段的ECRHS我,被派遣到参与者的地址记录在1991 - 1993,和一个附函要求他们参加这项研究。如果没有得到响应和道德被授予许可,本地数据库可能包含信息在当前地址(如。人口登记、卫生行政部门注册、选举名单)。此外,在ECRHS我指定的联系人确认,在与当前接触的参与者的细节。
所有参与者都位于被邀请到当地诊所进行进一步的测试。在诊所,所有的受试者都接受一系列的评估。
调查问卷
所有受试者没有的话(作为跟踪的一部分),完成了一个短,self-completed问卷相同,用于第一阶段ECRHS。然后他们接受一项访谈式问卷调查,覆盖以下领域。
症状和病史
呼吸道症状评估使用相同的问题在ECRHS我(从支气管症状问题国际防痨和肺部疾病联合会的调查问卷30.,31日),花粉热评估使用的用于国际问题研究在儿童哮喘和过敏症(ISAAC)32和湿疹的问题是基于新的工作湿疹的定义33- - - - - -35。哮喘的严重程度评估使用问题基于全球倡议哮喘哮喘严重程度的分类(吉娜)指导方针36。
吸烟和接触环境烟草烟雾
在ECRHS我,受试者被要求回答一份详细的问卷调查表对吸烟和额外的信息收集接触别人的烟草烟雾在家里,在工作场所和社会设置。
占领
所有职业以来ECRHS我记录并使用国际标准职业分类编码(ISCO) -88码37。此外,那些报告他们做清洁,护士或金属工人被要求对自己的工作场所的活动提供进一步的细节。参与者说,他们曾负责在家里清洁和清洗,焊接或焊接,或使用消毒剂在家或在工作中因为ECRHS我被要求提供更多的信息在这些曝光的频率。一份工作接触矩阵38被用来评估自ECRHS我职业暴露。
家庭环境
信息潮湿、霉菌、软家具和暴露于国内天然气设备获得了使用相同的问题在ECRHS我,用附加信息的频率使用的气体在厨房炊具和通风。
空气污染
所有参与者被要求评价认为暴露在空气污染使用视觉模拟量表为瑞士开发研究空气污染和肺部疾病的成年人(SAPALDIA)39。
血液样本
收集血液样本的测量serum-specific IgE和总IgE使用淀粉微球帽系统(法玛西亚诊断,乌普萨拉,瑞典)。血清样本存储在−20°C,然后转移到一个集中的实验室并检测特定的IgE屋尘螨,草,猫,枝孢属和总IgE在ECRHS我使用相同的方法。
肺功能测试
无论实际可能,基线(FEV肺功能措施1和FVC)使用相同的设备ECRHS即在大多数中心这是水封贝尔肺活量计(Biomedin,帕多瓦,意大利)。肺功能的措施进行坐姿与鼻夹和所有科目至少五用力呼气演习。所有演习视为技术满意的记录,如果不到两个五项技术被认为是令人满意的,参与者被允许四进一步尝试。如果在九次两个技术上满意的演习没有,肺功能测试。
支气管反应
ECRHS我中心被要求选择两种剂量安排BR检测乙酰甲胆碱(Provocholine®, Methapharm Inc .,加拿大)。相同的方法中使用高剂量时间表ECRHS我采用ECRHS II。首先,参与者被要求吸入蒸气的稀释剂用于生产醋甲胆碱的解决方案,所产生的蒸汽被一架nebuliser (Mefar、SRL Bovezzo, BS,意大利)设定在1 s的吸入时间。取决于个人报道症状的问卷,翻倍(对于那些症状)或四倍(对于那些没有症状)剂量的醋甲胆碱被吸入到postdiluent FEV下降20%1观察或2毫克的最大累积剂量。
样本的基因
血液样本被收集到3 - 10毫升乙二胺四乙酸(EDTA)在每个中心管和冷冻运输到一个集中的实验室。样品被储存在−80°C到DNA提取使用商用设备(Puregene Gentra Inc .、锰、美国)。提取后,基因组DNA测试使用琼脂糖凝胶和测试聚合酶链反应(PCR)和肿瘤坏死因子(TNF) -α多态性。DNA是量化的pico绿色双链DNA (ds)试剂(美国或分子探针)。最后,DNA被分发到96 - 300主板和调整µg·毫升−1被储存在之前−20°C进行进一步的分析。
空气污染历史数据
空气污染历史数据收集在污染水平在随访期内提供信息和描述随时间的变化和变化在欧洲。与专家合作从世界卫生组织(世卫组织),欧洲的环境和健康中心,比尔/波恩,问卷被送到了工作人员在政府和当地空气质量监测机构。问卷要求所有相关信息在当地空气质量获得ECRHS我以来,与特定的参考算术八年度意味着和年度95或98百分位数一般测量污染物,如果他们是可用的。描述性信息监测(s)的位置和质量控制水平,根据国际标准,也要求。从这个城市被空气污染水平排名。
评估粒子切断空气动力学直径2.5µm 50%
项目监测粒子切断空气动力学直径2.5µm(50%点2.5使用点)进行2.5撞击器为户外使用(EPA f / PQ167取胜,BGI,妈,美国)。相同的设备曾被用于欧洲接触研究空气污染暴露在成人城市人口分布在欧洲(EXPOLIS)42。每个月一年,每个中心收集6个样品在7天,在一个测量周期2周。监视器安装在原始采样区域内,导致共有84天(72过滤器)/中心获得年度的意思。这个协议的细节将在其他地方,但总的来说,开发了一个标准化的协议,主要由大学的研究伙伴巴塞尔(瑞士巴塞尔),他们负责预处理和postweighing所有聚四氟乙烯过滤器在中央实验室。PM2.5为选定的过滤器进行化学元素使用x射线光谱法同样的研究团队43。
室内环境评估
在每一个中心,200个家庭访问了室内特征的直接视觉评估,如类型的地板和双层玻璃,加热电器和潮湿。此外,灰尘样本取自参与者的床垫。一个碱性集尘过滤器(ALK-Abello、Horsholm、丹麦)附加到一个伊莱克斯“绝对的”吸尘器(1300 W)和1米的一个领域2是真空的一段2分钟。尘埃样本被密封在一个塑料袋,冷冻24 h−20°C,然后储存在室温下,加上硅胶干燥剂。所有样本被转发到一个中心实验室对屋尘螨过敏原的分析,使用一个标准化的方法44。
质量控制程序
中心,至少一个研究者参与ECRHS二世也在研究小组的一部分ECRHS即确立当地培训,使用当地语言,是使用一个标准化的协议进行问卷调查和健康评估。确立从多个中心,在大多数情况下,但在同一种语言群体中,彼此一起训练。坚持协议评估通过质量控制访问的成员协调中心在每个区域至少有一个中心,回访时被提名的成员进行了该中心在该地区其他中心。在偏离协议观察他们纠正,确保标准化研究。
ECRHS我采用的统计方法分析BR,在很大程度上,考虑设备的性能的变化用于交付醋甲胆碱蒸气45。然而,nebulisers用于研究第一次校准在墨尔本(澳大利亚)46确保他们都有相似的气溶胶输出。此外,每月检查的压力Mefar剂量计进行了在每一个中心。
以及中央质量控制计划,每个中心和区域采用适当的地方和区域策略维持高质量的数据和标准化。例如,在西班牙,官技术评估通过记录一个10采访在所有5个参与中心。磁带被审查人员在一个中心检查标准化和良好的面试技巧。
培训班对室内环境评估和点2.5评估在所有中心举行。室内的协议,一个视频演示的方法收集的粉尘样品开发和分发给所有中心。对点2.5评估,有一天车间工作人员展示了如何设置和维护设备。进一步的质量控制程序进行了本协议的一部分,包括复制下载泵性能的户外污染中心完成的措施后,站点访问和远程质量控制策略。
功率计算
ECRHS II,一开始的设想,至少25中心参与,协调是通过大量拨款来自欧盟委员会(欧盟(EU)资助中心)。然而,其他中心,一些欧洲以外的人之后才决定参加,还将提供研究数据对于大多数组件(非欧盟资助中心)(见表1⇑)。
功率计算的开始研究欧盟资助中心下面,但整体数量增加中心包括在研究增强研究的力量,因为这些计算。
过敏性和nonatopics喘息的发生率进行比较
据估计,ECRHS II将包括∼4364人没有特异反应性,没有喘息当ECRHS我和1688年研究与特异反应性,没有喘息。5%的显著性水平研究80%功率检测显著差异如果nonatopics的2.5%和4%的过敏性的后续发展喘息。权力如果nonatopics的5%增加到81%,7%的特应性发展喘息和89%如果nonatopics的10%和13%的特应性发展喘息。
比较肺功能下降之间的中心
平均而言,在每一个中心的人数FEV的第二个测量1是340,平均8年的随访。FEV的sd下降11年150毫升。5%的显著性水平和80%的力量,可检测不同肺功能下降两个中心之间32.3毫升(相当于4毫升·年−1)。
进展到目前为止
在12个国家25欧洲中心组织了20个研究团队包括在一个大型应用程序来融资。然而,其他五个中心,参加了ECRHS我参加这次ECRHS II健康检查(但不是在下午2.5监控或室内评估)的费用和其它国家也紧随其后。
编写本文时,共有26个中心至少开始第一阶段的研究(问卷调查)和24至少开始第二阶段(调查的更广泛的阶段)。超过12000人已完成简短的问卷,∼9000参与者完成了扩展问卷和访问∼3500名参与者有一个家,一个灰尘样本来自他们的床垫。
组织结构
研究管理
研究通过单个管理指导委员会和几个工作小组(室外空气污染、职业、室内环境、性别、遗传、早期生活,生活质量,治疗和经济学和饮食)。每个工作小组的主席(s)是自动指导委员会的成员和其他研究人员被邀请成为成员。初级和高级科研人员组成的工作组,直接参与项目,负责协议开发,以确保相关的信息集合他们的特定区域,在随后的几年里,负责分析和公布结果在他们的区域。大量研究人员的集成,研究团队和工作小组通过研究协调中心,也作为中央资源参与的所有查询中心,促进研究和发展的财务管理网站的传播研究47。
确认
欧洲共同体呼吸道健康调查II是由:d·贾维斯(英国伦敦国王学院、伦敦),j·诺克斯(伦敦国王学院),p .伯尼(伦敦国王学院),美国Chinn(伦敦国王学院),c . Luczynska(伦敦国王学院),J.M.为由(市政d 'Investigacio研究所说,大学Pompeu布拉(IMIM-UPF),巴塞罗那,西班牙),即Cerveri(意大利帕维亚大学帕维亚),r·德马科(意大利维罗纳大学维罗纳),t . Gislasson(冰岛雷克雅未克,冰岛大学),j·海因里希(—国家环境与健康研究中心,慕尼黑,德国),c·詹森(乌普萨拉大学,乌普萨拉,瑞典),n Kuenzli(瑞士巴塞尔大学,巴塞尔),B。研究(国家卫生研究所et de la医学研究院(INSERM),巴黎,法国),f·巴斯坦·努克可荣获(INSERM), j .思(格罗宁根的格罗宁根大学、荷兰),j .纽约州立大学(IMIM-UPF), c . Svanes(卑尔根大学,卑尔根,挪威),p . Vermeire(安特卫普大学,安特卫普,比利时),m . Wjst—国家环境与健康研究中心)。
协调中心。项目负责人:p·伯尼;统计学家:美国Chinn;首席研究员:d·贾维斯;项目协调员:j·诺克斯;首席研究员:c . Luczynska;助理统计学家:j . Potts。
指导委员会。J.M.为由,p .伯尼Cerveri, S。Chinn, r·德马科(t . Gislason j .海因里希·c·詹森·d·贾维斯,j·诺克斯,n . Kuenzli b .研究c . Luczynska f .巴斯坦·努克可荣获j .思j .纽约州立大学c . Svanes p . Vermeire Wjst。
主要调查人员和高级科研小组的列表。比利时安特卫普和安特卫普南部城市:p . Vermeire, j·韦尔,m . Van Sprundel诉Nelen。爱沙尼亚塔尔图a: r·勒夫,很快。巴黎,法国:f·巴斯坦·努克可荣获,b .研究r·利亚德·m·Zureik。法国格勒诺布尔:销,j . Ferran-Quentin。爱尔福特,德国:j .海因里希·m·Wjst c·弗莱梅尔。雷克雅未克冰岛:大肠Bjornsson t Gislason d . Gislason t . Blondal Karlsdottir。都灵意大利:m . Bugiani p中,大肠,为Caria(今日a . Carosso e·米利·g·卡斯蒂格利奥尼。意大利维罗纳:r·德马科g . Verlato e . Zanolin Accordini, a·波里诉Lo卡西欧,m .法拉利。意大利帕维亚:a·马里诺尼的同时,m . Ponzio。格罗宁根Geleen,荷兰:思腾,j . m . Kerkhof。卑尔根挪威:a . Gulsvik e . Omenaas c . Svanes Laerum。巴塞罗那,西班牙:J.M.为由,j .纽约州立大学m .柯格维纳斯,摩根大通(J.P. Zock, x Basagana, a . Jaen f•布尔戈斯。西班牙,马德里竞技:j . Maldonado a·佩雷拉J.L.桑切斯。西班牙,阿尔瓦塞特省:j . Martinez-Moratalla·罗维拉,大肠《。西班牙,Galdakao:n . Muniozguren Urritia。西班牙奥维耶多,:f . Payo。瑞典乌普萨拉:g·c·延森鲍曼,d . Norback Gunnbjornsdottir。瑞典Goteborg:k . Toren l . Lillienberg交流奥林,巴尔德,a . Pfeifer-Nilsson r·桑德博格。瑞典Umea:e . Norrman m . Soderberg k·富兰克林,b . Lundback Forsberg, l . Nystrom。瑞士巴塞尔:n . Kuenzli b . Dibbert m . Hazenkamp m . Brutsche Ackermann-Liebrich。英国诺里奇:d·贾维斯哈里森。伊普斯维奇,英国:d·贾维斯·r·霍尔,d . Seaton。
中心参与自己的代价。墨尔本,澳大利亚:m·艾布拉姆森r·伍兹再见沃尔特斯,f .梭。法国波尔多葡萄酒:a . Taytard Raherison。法国蒙彼利埃:p . j . Bousquet演示。汉堡,德国:里希特。美国波特兰:m·奥斯本s . Buist博士,w . Vollmer l·约翰逊。
资助者。协调这项工作是由欧盟委员会(European Commission),作为他们的生活质量计划的一部分,他也资助了室内环境评估和一些颗粒监测设备的成本(授予代码:qlk4 - ct - 1999 - 01237)。其余的空气污染协议是通过瑞士联邦资助机构对教育和科学。以下机构资助当地的研究。阿尔瓦塞特省:洋底de Investigaciones Santarias (FIS)(授予代码:97/0035-01,99/0034-01和99/0034-02),医院德阿尔瓦塞特省大学Consejeria de Sanidad。安特卫普:FWO(科学研究基金)比利时佛兰德斯(授予代码:G.0402.00),安特卫普大学佛兰德卫生部。巴塞罗那:SEPAR、公共卫生服务(授予代码:R01 HL62633-01),金融中间人(授予代码:97/0035-01,99/0034-01和99/0034-02)CIRIT(00241年授予代码:1999 sgr))。巴塞尔协议:瑞士国家科学基金会、瑞士联邦办公室教育和科学,瑞士国家事故保险基金(苏瓦)。卑尔根:挪威研究委员会,挪威哮喘和过敏协会(NAAF)、葛兰素,挪威研究基金。波尔多:研究所Pneumologique d 'Aquitaine。爱尔福特:GSF-National环境与健康研究中心,德意志Forschungsgemeinschaft (DFG)。Galdakao:巴斯克卫生部门。Goteborg:瑞典心脏肺脏基金会,瑞典医疗科学和过敏研究基金会,瑞典哮喘和过敏症基金会,瑞典癌症和过敏基金会。格勒诺布尔:2000没有项目医院矫揉造作的Clinique-DRC德格勒诺布尔。2610年,卫生部,方向de la矫揉造作的倩碧,Ministere de l 'Emploi et de la Solidarite方向兴业银行de la桑特,楚德格勒诺布尔拉西des疾病Respiratoires de l伊。汉堡:GSF-National环境与健康研究中心,脱硫。伊普斯维奇和诺维奇:国家哮喘。瓦:金融中间人(授予代码:97/0035-01 99/0034-01和99/0034-02)。墨尔本:澳大利亚国家健康与医学研究委员会。蒙彼利埃:2000没有项目医院矫揉造作的Clinique-DRC德格勒诺布尔。2610年,卫生部,方向de la矫揉造作的倩碧,楚德格勒诺布尔Ministere de l 'Emploi et de la Solidarite方向兴业银行de la桑特,安内特,方向Regionale des风流韵事防疫线等优势种多。奥维耶多:金融中间人(授予代码:97/0035-01 99/0034-01和99/0034-02)。巴黎:Ministere de l 'Emploi et de la Solidarite方向兴业银行de la桑特,UCB-Pharma,安内特,葛兰素史克法国项目医院矫揉造作的Clinique-DRC德格勒诺布尔2000没有。2610年,卫生部,方向de la矫揉造作的倩碧,楚德格勒诺布尔。帕维亚:葛兰素史克意大利,意大利大学和科学技术研究(MURST),当地大学科研资助1998年和1999年。波特兰:美国肺脏协会的俄勒冈州西北健康基金会,柯林斯基金会,默克制药。雷克雅未克:冰岛研究委员会,冰岛大学医院基金。塔尔图:爱沙尼亚的科学基础。都灵:美国手语4 Regione皮埃蒙特,AO首席技术官/ ICORMA Regione皮埃蒙特,Ministero戴尔'Universita e德拉Ricerca Scientifica,葛兰素spa。优:瑞典心脏肺脏基金会,瑞典医疗科学和过敏研究基金会,瑞典哮喘和过敏症基金会,瑞典癌症和过敏基金会。乌普萨拉:瑞典心脏肺脏基金会,瑞典医疗科学和过敏研究基金会,瑞典哮喘和过敏症基金会,瑞典癌症和过敏基金会。维罗纳:意大利维罗纳大学MURST,葛兰素史克。
实验室。血液样本进行分析,免疫球蛋白E和尘埃样本分析为屋尘螨过敏原伦敦大学国王学院。脱氧核糖核酸的提取进行了大学的慕尼黑,德国。粒子的分析以50%的切断空气动力学直径2.5μm在巴塞尔大学进行。
- 收到了2002年5月31日。
- 接受2002年6月28日。
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