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本研究的目的是确定结果是否可以进一步改善哮喘控制不佳的起始剂量吸入布地奈德高于国际指南推荐。研究与这些相应平行的组织设计,包括与控制不佳的哮喘61例,随机接受3200 microg或1600 microg布地奈德每天Turbuhaler 8周(双盲),然后1600天microg x(1) 8周(单盲),紧随其后的是14个月的非盲剂量布地奈德down-titration使用一种新颖的算法,与书面哮喘危机计划基于电子最大呼气流量监控。周1 - 16的主要结果变量(AHR)气道高反应的变化,非盲阶段,意味着每日剂量布地奈德。从基线到第16周,有大的变化在所有结果,与3200和1600年之间没有显著差异microg x天(1)起始剂量组(AHR增加了3.2和3.0倍剂量,p = 0.7;早上最大流量增加了134和127 L x分钟(1),p = 0.8)。主题开始3200天microg x(1)是3.8倍更有可能实现在正常范围内气道高反应性,所定义的挑衅剂量组胺造成一秒钟用力呼气量下降20% (PD20) >或= 3.92 micromol第16周(p = 0.03)(纠正)。在剂量滴定,没有显著差异意味着剂量布地奈德(1327年和1325年microg x天(1),p > 0.3)。最优哮喘控制实现在大多数主题(在完成/退出:平均0.0天x周症状(1)beta2-agonist使用0.2次x天(1),和PD20 2.4 micromol)。与控制不佳的哮喘受试者,起始剂量的1600天microg x(1)布地奈德足以导致最优控制在大多数主题。高度的控制实现,与先前的研究相比,需要进一步调查。