摘要
既往研究显示,女性、非吸烟者、亚洲人种和腺癌组织学是非小细胞肺癌吉非替尼反应的主要临床预测因素。最近,对吉非替尼的反应与表皮生长因子受体(EGFR)突变有关。在女性、腺癌患者、亚洲人群和从不吸烟人群中发现较高的突变率,这可能解释了临床反应预测因素。胸部影像学上弥漫性小结节性肺转移的存在被认为是其反应的一种新的临床预测因子。本文报告两例男性肺腺癌患者,并伴有弥漫性小结节性肺转移。两例患者对吉非替尼均有显著反应。经口服250毫克吉非替尼治疗几个月后,计算机断层扫描显示双肺的小结节性肺结节显著减少。在分子分析中,一名患者存在delL746-A750杂合突变,另一名患者存在L858R EGFR杂合突变。总之,肺腺癌患者,即使是男性,其双侧弥漫性小结节转移到肺部倾向于激活EGFR突变。因此,他们最有可能从分子靶标药物如吉非替尼和厄洛替尼中获益。
脚注
- 收到了二零零五年十二月五日。
- 接受2006年1月26日
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