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定位为肺动脉高血压伊马替尼(PIPAH)

这项研究的安全性和科学性是研究赞助商和调查人员的责任。清单的研究并不意味着它已经被美国联邦政府评估。阅读我们的免责声明获取详细信息。
ClinicalTrials.gov标识符:NCT04416750
招聘状态:主动,而不是招聘
第一次发布:2020年6月4日
最后更新发布:2023年6月6日
赞助商:
合作者:
英国国家健康研究所
医学研究委员会
剑桥大学
谢菲尔德大学
提供的信息(责任人):
伦敦帝国理工学院

简短的总结:
肺动脉高压(PAH)是一种罕见的疾病,血管变窄携带血液通过肺部给心脏增加工作量;它必须努力泵血液通过肺部。虽然目前的治疗缓解症状,他们不停止或逆转疾病影响血管。伊马替尼是一种医学注册了某些类型的癌症。发表的一项研究表明,伊马替尼可以产生有益的影响血液流经肺部和PAH患者的运动能力,即使添加到现有的治疗方法。然而,担心其安全性和耐受性。伊马替尼继续规定偶尔以人道主义为理由,通常当其他治疗方案已经筋疲力尽,有些病人感觉更好的药物。提高研究者的理解,本研究的调查人员接下来使用伊马替尼作为一个潜在的治疗PAH患者。

条件或疾病 干预和治疗 阶段
肺动脉高血压 药物:甲磺酸伊马替尼 第二阶段

详细描述:

这项研究涉及什么?

多环芳烃的研究涉及治疗伊马替尼(研究药物)患者24周,和临床评估和测试,以评估药物的安全性和耐受性。

PAH患者会被多环芳烃在当地医院的临床研究团队。有人开始研究之前,研究医生或临床研究小组将详细描述了临床试验。如果一个潜在的主题决定参与,他/她将被要求签署知情同意书之前完成学习过程。

参与者将被要求到当地医院临床任命。这包括检查访问,访问一个基线,三个临床评估和研究结束时,访问。在之间,最后,将会有六个tele-visits(评估通过电话)。每个临床任命将在一个工作日的上午或下午。没有这些任命的主要生活方式限制是必需的。

参与者将接受临床检查和测试监控PAH的严重程度和研究药物的响应。临床过程包括:

  • 关于人口的问题,医疗和药物的历史
  • 体格检查和记录生命体征(血压、温度、心脏和呼吸速率)
  • 问卷的生活质量,
  • 多环芳烃严重性的评估(功能类,6分钟步行试验,和Borg呼吸困难指数)
  • 右心catheterisation评估药物反应
  • 血液学和临床化学血液测试,以确保安全
  • 血清妊娠检查和尿妊娠试验(如适用)排除怀孕
  • 血液样本测量水平的研究药物在血液循环
  • 额外的血液样本为未来研究多环芳烃和/或药物的作用机理
  • 心电图和超声心动图评估大小、形状、抽水行动和损坏的程度到心脏
  • 脑MRI扫描(或CT扫描,如果不是表示/容忍)排除脑出血

布局研究信息表
研究类型: 介入(临床试验)
估计招生: 43岁的参与者
分配: N /一个
干预模型: 一组任务
干预模型描述: 的最高耐受剂量伊马替尼将决定使用贝叶斯不断重新评估方法。治疗功效的预先确定的最高耐受剂量使用西蒙斯将评估两个阶段设计。
屏蔽: (没有一个开放标签)
主要目的: 治疗
官方头衔: 定位为肺动脉高血压伊马替尼
实际研究开始日期: 2021年1月20日
估计主要完成日期: 2024年7月1日
估计研究完成日期: 2024年7月1日


手臂 干预和治疗
实验:治疗
开放标签;伊马替尼片进行每天一次;用量:100 mg - 400毫克的范围;集团评估:成人与多环芳烃
药物:甲磺酸伊马替尼
伊马替尼治疗
其他名称:口服治疗




主要结果测量:
  1. 确定最大耐受剂量(时间:12个月)
    第1部分:连续超过5天停药的药物由于2级或2级以上的不良事件,由国家标准(5.0版本,2017)用于这项研究。

  2. 改变肺血管阻力(PVR)(时间:24个月)
    第2部分:主要疗效端点是一个二进制变量。基线患者肺血管阻力(PVR) > 1000达因·s·cm-5,成功被定义为一个绝对减少PVR≥300达因·s·cm-5 24周。患者基线PVR≤1000达因·s·cm-5,成功是一个PVR减少30%在24周。


二次结果的措施:
  1. 改变运动测试(时间:24周)
    6分钟步行距离变化在24周(6随钻测量)。

  2. 射血分数变化措施(时间:24周)
    右心室射血分数(RVEF)的变化值,用超声心动图(筛选访问和24周)。

  3. 脑利钠肽(BNP)的变化值(时间:24周)
    血浆BNP(或proNT-BNP)水平变化在24周从基线。

  4. 改变生活的质量分数(时间:24周)
    变化的生活质量(QoL)分数从基线在24周。


其他结果测量:
  1. 血浆蛋白质组措施(时间:24周)
    血浆蛋白质组的变化从基线在24周。



来自国家医学图书馆的信息

选择参与一项研究是一个重要的个人决定。与你的医生和家人或朋友谈论决定参加一项研究。了解更多关于这项研究,你或你的医生可能会接触这项研究的研究人员使用下面提供的联系人。对于一般的信息,了解临床研究。


表资格信息布局
年龄的研究: 18岁到80岁(成人、老年人)
性别的研究: 所有
接受健康志愿者: 没有
标准

入选标准:

  1. 受试者年龄在18 - 80岁之间
  2. 多环芳烃是特发性;多环芳烃是代代相传的。多环芳烃与结缔组织疾病有关;多环芳烃≥1年之后修复先天性肺分流系统,或多环芳烃与anorexigens或其他药物
  3. 受试者愿意影响PDGF基因活动的基因分型
  4. 休息平均肺动脉压力≥25 mmHg,肺毛细血管楔压≤15毫米汞柱,PVR > 5木台,和正常或减少心输出量,以右心catheterisation (RHC)条目
  5. 6分钟步行距离> 50 m条目
  6. 稳定在一个不变的PAH治疗政权由至少2治疗注册了多环芳烃(内皮素受体拮抗剂的任意组合,磷酸二酯酶抑制剂或环前列腺素类似物)在筛选前至少1个月
  7. 能够提供书面知情同意之前,任何研究授权程序
  8. 避孕:肥沃的女性(女性的生育潜力)有资格参与负高度敏感的怀孕测试后,如果他们采用的是一种高度有效的避孕方法治疗期间,直到有关系统性风险。肥沃的男性使用避孕套和避孕方法治疗期间,直到有关系统性风险的妇女生育潜力全部细节——包括在研究协议

排除标准:

  1. 无法提供知情同意和/或non-fluent讲英语的人
  2. 过敏症伊马替尼或任何辅料
  3. 肌酐清除率明显临床肾脏疾病(确认< 30 ml / min / 1.73平方米)
  4. 治疗肝脏疾病(经血清转氨酶>比正常上限3次)
  5. 病人接受口头和/或肠外抗凝剂(这并不适用于单抗血小板治疗)
  6. 证实了贫血血红蛋白浓度< 10 g / dl
  7. 血小板减少症的历史
  8. 个人已知血红蛋白病镰状细胞病、地中海贫血
  9. 住院与多环芳烃或改变PAH治疗前3个月内筛选
  10. 心脏病史的奔袭和/或临床重要的心脏疾病,包括但不限于下列:

    1. 主动脉瓣和二尖瓣疾病(狭窄或返流)定义为大于轻度主动脉瓣闭锁不全,轻度主动脉瓣狭窄,轻度二尖瓣狭窄,中度二尖瓣返流
    2. 机械或bioprosthetic心脏瓣膜
    3. 心包收缩、积液和填塞生理学或异常左心房大小。
    4. 限制或充血性心肌病
    5. 左心室射血分数≤50%(以超声心动图筛查)
    6. 冠状动脉疾病症状
    7. 返流显著(2 +)除了三尖瓣瓣膜病或肺返流
    8. 严重失代偿性的左心衰1月内筛选
    9. 未经治疗的阻塞性睡眠呼吸暂停的历史
  11. 重要的肺部疾病的证据在最近的高分辨率CT(如果可用)或(表现在12个月内)肺功能、FEV1 < 50%的预测和FVC < 70%的预测,及DLCO(或TLCO) < 50%预测如果任何CT异常;根据现场医生
  12. 不受控制的系统性高血压史患者
  13. 急性感染(包括眼睛、牙齿和皮肤感染)
  14. 慢性炎症性疾病,包括艾滋病和乙肝
  15. 妊娠可能怀孕或哺乳的妇女(如适用)
  16. 以前的颅内出血
  17. 患者获得了临床实验的药品(IMP) 5个半衰期内最后一次剂量的小鬼或基线前1个月(哪个更大)的访问

来自国家医学图书馆的信息

了解更多关于这项研究,你或你的医生可能会接触研究研究人员使用赞助商提供的联系信息。

请参考本研究由其ClinicalTrials.gov标识符(NCT):NCT04416750


位置
布局表的位置信息
联合王国
哈默史密斯医院,帝国理工学院医疗保健服务的信任
英国伦敦,大伦敦W12 0 h
皇家联合医院,皇家联合医院NHS信托基金会
英国浴BA1 3 ng
特特皇家医院,皇家医院NHS信托基金会
英国剑桥CB2 0啊
五十周年纪念国家医院NHS大格拉斯哥和克莱德
英国格拉斯哥G81 4 dy
皇家自由医院,皇家伦敦NHS信托基金会免费
英国伦敦NW3 2路上
皇家主管布朗普顿医院,地铁站皇家主管布朗普顿&地铁站Harefield NHS信托基金会
英国伦敦SW3 6 np
纽卡斯尔弗里曼医院,纽卡斯尔医院NHS信托基金会
英国纽卡斯尔NE7 7 dn
Royal Hallamshire医院谢菲尔德教学医院NHS基金会
英国谢菲尔德S10 2摩根富林明
赞助商和合作者
伦敦帝国理工学院
英国国家健康研究所
医学研究委员会
剑桥大学
谢菲尔德大学
调查人员
布局调查信息表
研究负责人: 马丁R威尔金斯博士FRCP 伦敦帝国理工学院
布局表的更多信息
负责聚会: 伦敦帝国理工学院
ClinicalTrials.gov标识符: NCT04416750
其他研究身份号码: ira ID: 274093
2020-001157-48 (EudraCT编号)
20 hh5896(其他标识符:赞助商(伦敦帝国理工学院)
20 / SC / 0240(其他标识符:卫生研究机构(英国))
第一个发布: 2020年6月4日关键的记录日期
最后更新发布: 2023年6月6日
最后的验证: 2023年6月

布局表附加信息
研究美国fda相关药物产品: 没有
研究美国fda相关设备产品: 没有
伦敦帝国理工学院提供的关键词:
肺动脉高血压
多环芳烃
伊马替尼
TKI
基因型
其他相关网条款:
为网格布局表项
肺动脉高血压
家族性原发性肺动脉高压
高血压
血管疾病
心血管疾病
高血压、肺动脉
肺部疾病
呼吸道疾病
甲磺酸伊马替尼
抗肿瘤的药物
蛋白激酶抑制剂
酶抑制剂
药理作用的分子机制