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． 2021年3月25日,2100090。
doi: 10.1183/13993003.00090 -2021人。 在印刷之前在线。

在一般人群和高危人群中积极发现结核病病例:一项系统综述和荟萃分析

安德斯Solitander Bohlbro123.， 维克多·施瓦茨Hvingelby3.， Frauke鲁道夫12， 基督教Wejse123.， Cecilie Blenstrup Patsche13.
从属关系

在一般人群和高危人群中积极发现结核病病例:一项系统综述和荟萃分析

安德斯Solitander Bohlbroet al。 欧元和J． ．

摘要

世界卫生组织(世卫组织)建议在某些高危人群中积极发现结核病病例;然而，需要更多的证据来阐明ACF的范围超出目前的建议。在本研究中，我们旨在系统地回顾ACF在普通人群和高危人群中的研究成果(活动性结核病患病率)。审查协议已在PROSPERO注册(注册号为。: CRD42020206856)。在PubMed、Embase、CENTRAL中检索1999年12月31/12/1999年之后完成并于2020年9月01日之前发表的研究。对筛选产量进行估计，并计算产量/流行率(研究产量与世卫组织估计结核病流行率之间的比率)，以评估哪些群体可能特别受益于ACF。最后，评估偏倚风险，并使用meta回归和敏感性分析研究异质性。我们纳入了197项研究，共筛查了12 37530例，发现了53 158例病例。在吸毒者、密切接触者、穷人和边缘人群、艾滋病毒感染者(PLHIV)和监狱囚犯中产量较高，在一般人群筛查中，估计产量/流行率趋向于>1，总体比率为1.4，介于1.0和1.5之间。敏感性分析表明，纳入具有高偏倚风险的研究有助于低估产量。尽管许多研究使用了不敏感的筛查方法，但这些结果表明，应该考虑将更多的高危人群纳入未来的筛查建议中，对普通人群的筛查可能会优于当前的病例发现做法，为ACF在当前建议之外的扩展提供了证据。

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