使用胃酸抑制剂的儿童在社区获得性肺炎的风险
- PMID：33737412
- DOI:10.1183/13993003.03229-2020
使用胃酸抑制剂的儿童在社区获得性肺炎的风险
抽象的
背景：随着酸抑制剂的使用增加，诸如社区获得的肺炎（CAP）等明显的潜在并发症变得越来越明显。矛盾的是，尽管关注潜在并发症的重点越来越大，但在儿童中抑制酸的使用增加，并且缺乏针对酸抑制剂和CAP之间关联的数据。我们的主要目的是评估使用酸抑制剂（质子泵抑制剂（PPI）和/或组胺-2受体拮抗剂（H2RAS））使用酸抑制剂的CAP风险。
方法：我们使用来自英国临床实践研究数据链接的数据进行了一项队列研究。包括所有1个月至18岁的患者，包括抑制酸的处方，并将多达四名未暴露儿童匹配。随时间变化的COX比例危害模型用于估计CAP的风险。该队列由84 868个暴露和325 329名未暴露儿童组成。
Results:PPI和H2RA的当前使用与CAP的风险增加有关（调整后的危险比2.05（95％CI 1.90-2.22）和1.80（分别为95％CI 1.67-1.94）。呼吸道疾病患者的风险更大。与短期使用相比，PPI和H2RA的长期使用（≥211天）导致CAP的风险明显更大（<31天）。停止治疗后，在接下来的7个月中，风险仍然有所增加。
结论：在儿童中使用酸抑制剂与CAP风险增加一倍有关。这种风险随着长期使用和呼吸道疾病的增加而增加，并在治疗中停用后仍然有所增加。
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利益冲突声明
Conflict of interest: L.J.T.M. van der Sande has nothing to disclose. Conflict of interest: Q. Jöbsis has nothing to disclose. Conflict of interest: M.A.G.E. Bannier has nothing to disclose. Conflict of interest: E.M.W. van de Garde has nothing to disclose. Conflict of interest: J.J.M. Coremans has nothing to disclose. Conflict of interest: F. de Vries is supervisor to two PhD students who are employed by F. Hoffmann La Roche Ltd (Basel, Switzerland and Welwyn Garden City, UK); the topics of the studies are not related to the current manuscript and no fees or reimbursements have been received for this. Conflict of interest: E. Dompeling has nothing to disclose. Conflict of interest: J.H.M. Driessen has nothing to disclose.
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被引用
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