临床试验
doi: 10.1164 / ajrccm.158.5.9804028。
预计受益于痰嗜酸细胞增多症强的松在吸烟者慢性阻塞性支气管炎
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- PMID:9817701
- DOI:10.1164 / ajrccm.158.5.9804028
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临床试验
预计受益于痰嗜酸细胞增多症强的松在吸烟者慢性阻塞性支气管炎
J和护理。
1998年11月。
文摘
的可靠预测患者受益于皮质类固醇治疗慢性气流限制是必要的。单盲,顺序交叉试验的安慰剂,强的松(30毫克/天)治疗,每2周了,我们调查是否增加痰嗜酸性粒细胞比例(> = 3%)预测强的松的有益影响吸烟者患有严重阻塞性支气管炎。患者每次治疗之前和之后。临床测量是盲目的实验室发现,反之亦然。十八岁的20名患者完成了研究。8有痰嗜酸性粒细胞和类似的临床和生理特征的10位病人没有发现痰嗜酸性粒细胞。患者痰嗜伊红血球过多才强的松,与安慰剂相比,产生显著和临床上重要的意思是影响努力呼吸困难为0.8(95%可信区间[CI]: 0.3 - 1.2), p = 0.008,和生活质量为1.96(95%置信区间CI: 0.5 - 3.3), p = 0.01,与一个小改善残0.11 L(95%置信区间CI: 0.04 - 0.23升),p = 0.05。在这些患者中,强的松也产生痰中嗜酸性粒细胞比例大幅下降,从9.7%降至0.5% (p = 0.002),嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP),从000微克/ L - 1140微克/升(p < 0.001),纤维蛋白原,从25。3 mg / L 5.4 mg / L (p < 0.001)。这些发现表明,在吸烟者患有严重气流限制,痰液嗜酸性粒细胞预测强的松治疗的有益影响。 Improvement in FEV1, after prednisone treatment in this population, is small, and may not be appreciated in clinical practice.
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