多中心研究
腹卧位通气对成人呼吸窘迫综合征呼吸力学的影响
重症监护医学．
1997年12月．
摘要
摘要目的:评估成人呼吸窘迫综合征(ARDS)患者腹侧卧位通气一段时间对氧合和呼吸力学的潜在益处。
设计:在背卧位(DD)基线通气期间的稳定状态下，在VD通气15分钟后和恢复DD通气10分钟后，研究以下参数:动脉血气张力、血流动力学和静态呼吸顺应性(Crs)，用快速气道阻塞技术评估。
设置:该研究是在大学医院的重症监护室完成的，作为研究患者管理的一部分。
病人:12例不同病因的ARDS患者(男7例，女5例，平均年龄51.8±16.6岁)。
干预措施:在每次评估之前和期间，患者保持在稳定的血流动力学和代谢条件下。通气设置保持不变。所有患者均给予镇静、瘫痪和机械通气。
结果:在基线条件(平均123.9 +/- 22.6)和VD(平均153.0 +/- 16.9)之间观察到动脉氧分压和分数吸入性氧的比值有统计学意义(p < 0.01)，而在基线条件和恢复DD 10 min后(平均141.1 +/- 19.7)之间观察到无统计学意义。在基线条件(平均42 +/- 10.1)和VD(平均48.8 +/- 9.6)之间以及在基线条件和恢复DD(平均44.7 +/- 10.6)之间观察到Crs显著增加(p < 0.001)。2例患者被认为无反应。所有患者血流动力学稳定。没有发现副作用。
结论:我们观察到当患者从仰卧位转向俯卧位并支撑上胸和骨盆时，氧合和Crs增加。
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参考文献
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