多中心研究
腹卧位通气对成人呼吸窘迫综合征呼吸力学的影响
重症监护医学．
1997年12月．
摘要
摘要目的:评估一段时间的腹侧卧位通气对成人呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的氧合和呼吸力学的潜在益处。
设计:采用快速气道闭塞技术，在稳定的背侧卧位通气(DD)、背侧卧位通气15 min后、背侧卧位通气恢复10 min后，研究了以下参数:动脉血气紧张、血流动力学和静态呼吸顺应性(Crs)。
设置:该研究是在大学医院的重症监护病房完成的，作为研究患者管理的一部分。
病人:12例不同病因的ARDS患者(男7例，女5例，平均年龄51.8 +/- 16.6岁)。
干预措施:在每次评估之前和期间，患者都保持在稳定的血液动力学和代谢条件下。通气装置保持恒定。所有患者均处于镇静、瘫痪和机械通气状态。
结果:在基线条件(平均123.9 +/- 22.6)和VD(平均153.0 +/- 16.9)之间，动脉血氧分压和部分吸气氧比值显著增加(p < 0.01)，而基线条件和恢复DD 10分钟后之间没有统计学意义(平均141.1 +/- 19.7)。基线条件(平均42 +/- 10.1)和VD(平均48.8 +/- 9.6)以及基线条件和恢复DD(平均44.7 +/- 10.6)之间的Crs显著增加(p < 0.001)。两名患者被认为无反应。所有患者血流动力学均稳定。没有发现任何副作用。
结论:我们观察到当患者从仰卧位转到俯卧位并支撑上胸和骨盆时，氧合和Crs增加。
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参考文献
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